汕頭醫保門診特定病種待遇有效期怎么算 汕頭居民醫保門診特定病種待遇

汕頭醫保門診特定病種待遇有效期怎么算 汕頭居民醫保門診特定病種待遇

參保人患有門診特定病種并已辦妥門診特定病種認定手續的,從辦妥備案手續的當日即可按下表的報銷比例、報銷限額以及待遇有效期享受門診特定病種待遇 。
參保人同時認定多種門診特定病種的,醫療保險基金支付比例按所認定病種中最高的一種核定,同類病種的支付限額按額度最高的兩個病種疊加(明確不予疊加的除外) 。

在病種有效期內 , Ⅱ類門特病種當月限額未使用完的,可跨月結轉使用,但不跨年度結轉 。Ⅰ類門特病種報銷限額當月清零 , 不實行跨月結轉政策 。


拓展閱讀:汕頭市參保人在異地門診診治門特病種發生的費用 , 是否可以報銷?
已完成門診特定病種認定,且已辦理常住異地備案手續的參保人,備案有效期內在備案就醫地定點醫療機構發生符合規定的醫療費用,按參保人在本市就醫的標準支付 。
【汕頭醫保門診特定病種待遇有效期怎么算 汕頭居民醫保門診特定病種待遇】已完成門診特定病種認定,且已辦理轉診異地就醫備案手續的參保人,備案有效期內在所轉診就醫的定點醫療機構門診發生符合規定的醫療費用按本市就醫報銷比例的80%支付,支付限額不變 。

相關經驗推薦