武漢醫保個人自付和個人自費有什么區別?

武漢醫保個人自付和個人自費有什么區別?

武漢醫保個人自付和個人自費有什么區別?
一、自付費用
【武漢醫保個人自付和個人自費有什么區別?】自付費用,是指醫保范圍內,需要由患者負擔 的醫療費金額 。
可先由醫保個人賬戶內的余額進行支付,不夠的部分再用現金支付 。
個人自付一般是由自付一和自付二構成的 。

? 自付一 指的是在醫保目錄內的,報銷比例之外的部分 。包括醫保起付線以下的部分 , 封頂線以上部分,以及共負段內超出報銷比例、需要個人承擔的部分 。
? 自付二 有些藥品、診療項目、耗材,在醫保范圍內,但不是100%報銷 。
自付二指的就是這部分醫保報銷比例以外的金額 。
例如,我們經常聽到的甲乙類藥品,其中甲類藥品可全部進入醫保的報銷范圍 , 而乙類藥品就有一定的自付比例 。
因此,乙類藥品費用結算時,通常就會涉及到自付二 。
二、個人自費
醫保統籌支付和個人自付,對象都是在醫保范圍內的項目 。
而個人自費,指的就是醫保范圍外 的藥品、項目 , 由參保人員全額支付 。

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