宿遷城鄉居民醫保門診慢性病種類有哪些?

宿遷城鄉居民醫保門診慢性病種類有哪些?

城鄉居民醫保門診慢性病種類有哪些?
A類:冠心病、慢性支氣管炎合并肺氣腫,報銷比例70%,年度限額1000元 。
【宿遷城鄉居民醫保門診慢性病種類有哪些?】B類:糖尿病、結核病、高血壓Ⅲ期、腦中卒后遺癥 , 報銷比例70% , 年度限額2000元 。
報銷比例和年度限額是多少?
1、享受兩種及以上慢性病的,年度限額按照最高限額計算;

2、未按規定辦理轉外備案手續的,報銷比例下降20個百分點;
3、建檔立卡低收入人口慢性病門診報銷比例提高5個百分點、年度報銷限額在上述標準上提高5%;
4、享受慢性病門診待遇的 , 每因慢性病住院一次,當年慢性病門診報銷限額下調20%,累計下調不超過60% 。

申請慢性病鑒定流程
(一)參保人員應提供相應病種的病史材料(檢查報告單、體檢報告、出院小結、門診病歷等)以及社保卡復印件到指定定點醫療機構醫保辦填寫《門慢門特鑒定申請表》辦理門診慢性病種待遇鑒定 。
(二)鑒定醫師對參保人員的病史資料與鑒定標準進行對照,提出鑒定意見并簽字確認,于每月20日前報送醫保經辦機構審核 。

(三)醫保經辦機構對鑒定機構報送的慢性病鑒定材料采取抽查的方式進行復核 。復核無誤的按規定進行公示,公示時間為七天,接受社會監督,每月底前確保將相關待遇維護到位;若不符合條件的予以反饋 。
門診慢性病待遇享受時間為鑒定通過起次月生效 。
 全市門慢定點鑒定醫院
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