溫州住院費用醫保報銷比例是多少錢 溫州住院費用醫保報銷比例是多少

溫州住院費用醫保報銷比例是多少錢 溫州住院費用醫保報銷比例是多少

職工基本醫療保險:
一個醫保年度內,參保人員發生的符合基本醫療保險規定范圍的住院醫療費用(含特殊病種門診,下同),按以下規定執行:
1.按醫療機構等級設立統籌基金起付標準:基層醫療機構200元,二級及其他醫療機構300元,三級醫療機構600元 。在起付標準以下部分,由個人自付 。【溫州住院費用醫保報銷比例是多少錢 溫州住院費用醫保報銷比例是多少】

2.最高限額為上年度浙江省社會平均工資的6倍,超過最高限額的住院醫療費用,統籌基金不予支付 。
3.超過起付標準至最高限額以下部分,在職人員和退休人員住院統籌基金分別支付90%和95%,個人分別自付10%和5% 。

城鄉居民基本醫療保險:

一個醫保年度內,參保人員發生的符合基本醫療保險規定范圍的住院醫療費用(含特殊病種門診,下同) , 按以下規定執行:
1.按醫療機構等級設立統籌基金起付標準:基層醫療機構300元,二級及其他醫療機構400元,三級醫療機構700元 。起付標準以下部分,由個人自付 。
2.最高限額20萬元,超過最高限額的住院醫療費用,統籌基金不予支付 。
3.起付標準以上最高限額以下部分,按以下比例支付:在基層醫療機構住院的,統籌基金支付90%,個人自付10%;在二級及其他醫療機構住院的,統籌基金支付80% , 個人自付20%;在三級醫療機構住院的,統籌基金支付70% , 個人自付30% 。

相關經驗推薦