宜昌市職工醫保普通門診統籌具體待遇標準是什么
圖源：宜昌醫保
某職工醫保在職職工王某，2023年1月1日在某三級醫療機構就診 ， 發生普通門診就醫總費用500元，其中目錄范圍內費用為400元，起付標準計入多少？下次就醫還要從頭計算起付標準嗎？
【宜昌市職工醫保普通門診統籌具體待遇標準是什么】起付線采取年度累計的方式計算，即一個自然年度內，職工一次或多次普通門診就醫的目錄范圍內費用累計超過對應人員類別的起付標準后，開始享受職工門診統籌報銷待遇 。在職職工普通門診統籌起付標準為500元，王某本次就診計入當年度普通門診統籌起付標準累計的為400元，還差100元目錄范圍內費用累計即可達到門診統籌起付標準 。若王某2023年第二次普通門診就醫總費用300元，其中目錄內費用為200元，則目錄范圍內費用中的100元累計補齊起付標準 ， 剩余100元目錄范圍內費用可以享受普通門診統籌報銷待遇 。需要注意的是 ， 所有目錄外費用以及目錄內超過醫保支付標準的費用均不參與累計與報銷 。
