職工醫?；鸱謨纱髩K：一是統籌基金，大池子；二是個人賬戶 。
這次建立門診共濟保障機制主要是兩個“共濟” ， 一個“大共濟”，一個“小共濟” 。“大共濟”是指建立門診共濟保障機制，在全市職工醫保參保人群范圍內實行共濟保障；“小共濟”是指個人賬戶家庭范圍內共濟 。
【揚州門診共濟是什么意思 門診共濟保障是什么意思】從“大共濟”看，通過調整統籌基金和個人賬戶計費結構后，統籌基金力量得以增強 ， 統籌基金共濟范圍得以擴大，可以提高職工醫保的社會共濟保障水平 。從“小共濟”看，個人賬戶的使用范圍擴展至家庭成員，可以提高職工醫保的家庭共濟保障水平 。
全國職工醫保從1998年開始建立，實行的是統籌基金和個人賬戶相結合的保障模式 ， “統籌基金保障住院和門診大病，個人賬戶保障門診小病和藥品的費用支出” 。隨著社會經濟的發展，個人賬戶的局限性逐步凸顯，由于是個人積累式的 ， 所以健康人群和非健康人群的個人賬戶積累差距很大，家庭成員之間個人賬戶也不能用，有病的不夠用，沒病的不能用 。2021年全國醫療保障事業發展統計公報顯示 ， 個人賬戶累計結存約1.17萬億元 。另一方面存在不法分子實施欺詐騙保的現象 。這次改革的核心就是從原來關于門診醫療費用的個人積累式保障模式向基金共濟式保障模式的轉變 。
