東莞生育津貼怎么報銷流程 東莞生育津貼辦理指南

東莞生育津貼怎么報銷流程 東莞生育津貼辦理指南

東莞生育津貼辦理指南申請條件:
1.2022年12月4日前需符合國家、省等計劃生育有關規定,2022年12月4日(含)后不再判斷計生條件(以生育日期判斷) 。
2.按時足額繳費次月起生育或施行計劃生育手術,生育或施行計劃生育手術時生育保險為正常參保狀態 。
3.在職職工由用人單位辦理申領生育津貼手續;城鄉居民或靈活就業人員的生育津貼由個人申領生育津貼手續(城鄉居民或靈活就業人員于2023年1月1日(含)后生育的不再享受生育津貼) 。
4.用人單位已經墊付生育津貼的(即產假結束后),在分娩后或實施計劃生育手術的次日起三年內辦理生育津貼零星報銷手續 。

5.職工產假或休假期間發生工作調動的,需按規定連續參保 。
申領資料:
1.《生育保險待遇申請表》原件,紙質 , 1份;
2.出院記錄或門診病歷復印件 , 紙質,1份;
3.醫保電子憑證或有效身份證件或社會保障卡復印件,他人代辦的需同時提供代辦人醫保電子憑證或有效身份證件或社會保障卡復印件,紙質,1份;
4.單位說明原件(單位賬戶名稱與單位參保組織名稱不一致時提供),紙質,1份 。

窗口辦理流程:
1、申請
參保人通過現場方式提出申請 , 按要求提交紙質申請材料 。
2、受理
工作人員收到申請材料之日起即時做出受理或不予受理決定 。經審查,參保人符合申請資格,并材料齊全、格式規范、符合法定形式的,予以受理,參保人不符合申請資格或標準的,不予受理,出具《東莞市生育保險待遇退單通知書》由參保人簽字確認后交參保人;材料不齊全、格式不規范、不符合法定形式的,不予受理,一次性告知參保人需要補正的全部內容,填寫《東莞市生育保險待遇申領補齊材料通知書》交參保人簽字確認后交一聯參保人按要求補充材料 。

3、審查
受理后 , 審查人員對材料進行書面審查,在承諾辦理時限內作出審查意見 。
4、決定
參保人符合法定資格、標準且材料齊全、格式規范、符合法定形式的,準予通過,結束系流程;參保人不符合法定資格、標準的,不予通過 , 出具《東莞市生育保險待遇退單通知書》由參保人簽字確認后交參保人;材料不齊全、格式不規范、不符合法定形式的出具《東莞市生育保險待遇申領補齊材料通知書》交參保人補充材料 。
辦理時限:
資料齊備、準確且符合規定的,從送報之日起20個工作日內辦結;情況特殊的,視具體情況適當延長 。
辦理地點及時間:
地點:全市各醫療保險經辦機構辦事窗口
時間:工作日上午9:00-12:00 ;
工作日下午14:00-17:00 。
【東莞生育津貼怎么報銷流程 東莞生育津貼辦理指南】注:由于部分鎮街辦事窗口時間不一致,請以各鎮街辦事窗口辦公時間為準 。

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