穿山甲為鯪鯉科動物鯪鯉的鱗甲，主產于廣西、廣東、云南、貴州 ， 亦產于浙江、福建、湖南、安徽等地，尾部甲片藥效大，以廣西產品為佳 。全年均可捕捉，捕捉后殺死置沸水中略燙，取下鱗片，洗凈，曬干生用 ?；蛏盃C至鼓起，洗凈 ， 干燥 ?；虺春笤僖源状愫笥茫脮r搗碎 。
【藥性】咸，微寒 。歸肝、胃經 。
【功效】活血消癥，通經，下乳，消腫排膿 。
【應用】
1、癥瘕，經閉 。本品善于走竄，性專行散，既能活血祛瘀，又能消癥通經 。治療癥瘕，可配伍鱉甲、大黃、赤芍等藥用，如穿山甲散（《婦科大全》） 。治療血瘀經閉，可配伍當歸、紅花、桃仁，如化瘀湯（《經驗方》） 。
2、風濕痹痛 ， 中風癱瘓 。本品性善走竄 ， 內達臟腑，外通經絡，活血祛瘀力強 ， 能通利經絡，透達關節 。治風濕痹痛，關節不利，麻木拘攣，常配川芎、羌活、白花蛇等藥用 。治中風癱瘓，手足不舉，可配大川烏等研末調敷，如趁風膏（《三因極一病方論》） 。
3、產后乳汁不下 。本品活血走竄，擅長通經下乳，為治療產后乳汁不下之要藥 ?？蓡斡醚心?，以酒沖服，謂之涌泉散（《本草綱目》） 。臨床常與王不留行、木通、黃芪同用，如山甲下乳湯（中山醫學院《中藥臨床應用》） 。若配黃芪、黨參、當歸、白芍等補益氣血之品，可治氣血虛乳汁稀少 。若配伍當歸、柴胡、川芎等，可治因肝氣郁滯而致乳汁不下，乳房脹痛如下乳涌泉散（《清太醫院配方》） 。
4、癰腫瘡毒，瘰疬 。本品能活血消癰，消腫排膿，可使膿未成者消散，已成膿者速潰，為治療瘡瘍腫痛之要藥 。瘡癰初起 ， 常配銀花、天花粉、皂角刺等以清熱解毒、活血消癰 ， 如仙方活命飲（《校注婦人大全良方》） 。治瘡癰膿成未潰則配黃氣、當歸、皂角刺以托毒排膿 ， 如透膿散（《外科正宗》） 。治瘰疬，可配夏枯草、貝母、玄參以散結消瘰 。
【用法用量】煎服，3～10g 。研末吞服，每次1～1.5g 。
【使用注意】孕婦慎用 。癰腫已潰者忌用 。
【現代研究】
1、化學成分：含硬脂酸、膽甾醇、二十三酰丁胺、碳原子數26和29 的二個脂肪族酰胺、l-絲-l酪環二肽和d-絲_酪環二肽以及揮發油、水溶性生物堿、18種元素、16種氨基酸和無機物 。
2、藥理作用：水煎液能明顯延長小鼠和大鼠凝血時間 ， 降低血液粘度 。水提醇沉劑有直接擴張血管壁降低外周阻力，顯著增加股動脈血流量的作用 。水提液和醇提液有抗炎作用，水提液尚有抗心肌缺氧、升高白細胞的作用 。
3、臨床研究：用穿山甲散（炒穿山甲、醋炒莪術、醋炒三棱、醋炒五靈脂、醋大黃、麝香等）治療8例卵巢腫瘤，取得滿意效果 。以穿山甲復方（穿山甲12g、人參9g、川石斛12、生牡蠣30g）為主，結合其他排石通淋中藥，治療泌尿系結石29例次 ， 排出結石13例，排石率為65% 。以6:4的穿山甲、肉桂制成散劑的癃閉散治癃閉，每日2次，每次10g，蜜水沖服，20天為1療程，共治癃閉（前列腺增生癥）45例，結果近期痊愈29例 ， 總有效率為93.8% 。此外 ， 穿山甲臨床上還可用于治療特發性血尿、手術后出血、復發性口瘡、急性乳腺炎等 。
4、不良反應：個別患者在無適應癥情況下 ， 自行服炮穿山甲15—20g，幾分鐘后出現腹脹納呆，次日出現目黃，身黃，肝功能異常 。
【古籍摘要】
1、《本草綱目》：除痰瘧寒熱，風痹強直疼痛，通經脈，下乳汁，消癰腫 ， 排膿血，通竅殺蟲 。穿山甲，古方鮮用，近世風瘧、瘡科、通經下乳，用為要藥 。„„ 諺云：‘穿山甲，王不留，婦人食了乳長流 。’
2、《本草經疏》：性走 ， 能行瘀血，通經絡，故又有消癰毒，排膿血，下乳，和傷 ， 發痘等用 。
【穿山甲的功效與作用】3、《醫學衷中參西錄》：穿山甲，味淡性平，氣腥而竄，其走竄之性，無微不至，故能宣通臟腑，貫徹經絡，透達關竅，凡血凝血聚為病，皆能開之 。
