咸陽居民醫保住院期間如何報銷醫保費用

咸陽居民醫保住院期間如何報銷醫保費用

咸陽市參保人員因病住院發生的醫保政策范圍內的醫療費用如何報銷?參保人員因病住院發生的醫保政策范圍內的醫療費用,根據醫院級別和分級診療要求按規定支付待遇 。

住院分級診療、轉診與備案政策如何區分?
鼓勵規范分級診療對市域內符合分級轉診規范要求的參保城鄉居民,基本醫療保險采取鼓勵性政策 。對符合轉診規范要求的上轉患者,上級醫療機構執行兩級醫療機構起付線差額部分;符合下轉條件的參保患者轉至下級定點醫療機構住院 , 且繼續按照醫療技術操作規范實施與本次在上級醫療機構診療疾病相關醫學康復治療的,取消下級醫療機構起付線 。【咸陽居民醫保住院期間如何報銷醫保費用】


特殊患者轉診對以下幾類特殊情況參保患者,可選擇咸陽市域內城鄉基本醫療保險定點醫療機構住院就診,無需辦理轉診手續 。
(1)孕產婦、65周歲及以上老年人、5周歲及以下少年兒童患者;
(2)病情緊急、危重需要采取緊急措施及時入院治療的(搶救、急診危重患者由就診醫院出具急診證明);
(3)手術病人復診、腫瘤疾病、精神疾病、傳染病等在基層醫療機構不具備診治條件的;
(4)參保居民在咸陽轄區之外一年以上(含一年)且辦理異地安置的;
(5)城鄉居民基本醫療保險政策確定的病種支付疾病 。

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