平安佛醫保惡性腫瘤自費藥資格申請指南


平安佛醫保惡性腫瘤自費藥資格申請指南
一、線下申請:
被保險人從基本醫療保險認可的二級甲等及以上定點公立醫院獲取診斷資料后,由本人或受托人填寫《“平安佛醫保”惡性腫瘤自費藥使用資格申請表》,攜帶相關材料至“平安佛醫保”申請 。

相關材料有:
①《“平安佛醫?!睈盒阅[瘤自費藥使用資格申請表》(點擊此處獲取申請表 , 或在指定藥店及我司中獲取)
②被保險人身份證件(若被保險人是未成年人 , 需同時提供法定監護人身份證件和關系證明;若是受托人,需同時提供受托人身份證件、授權委托書)

③門(急)診病歷/住院病歷/疾病診斷證明
注:住院病歷含病案首頁、入院記錄、岀院小結、影像檢查報告、初次確診罹患相關疾病的病史材料 。

【平安佛醫保惡性腫瘤自費藥資格申請指南】④病理診斷報告
⑤免疫組化/基因檢測報告
⑥藥品處方(影像件、復印件)
⑦保險公司認為與確認保險事故的性質、原因等有關的其它材料
二、線上申請:
①手機應用市場/平安好福利官網下載、安裝好平安福利APP,使用被保險人身份證號碼、手機號注冊賬號 。
②注冊登陸好福利APP后,依次點擊首頁—保險—特藥申請—自助申請/待代辦申請,根據提示填寫資格申請信息及拍照上傳資格申請材料 。
③理賠案件審核過程中可通過—保險—特藥申請—特藥申請記錄—查看案件審核進度,提示問題件則按提示補充所需資料 。
特藥資格申請平臺:點擊進入

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