診治難治性癲癇療效比較好的方法有哪些

診治難治性癲癇療效比較好的方法有哪些

診治難治性癲癇療效比較好的方法有哪些?難治性癲癇是一種難以治愈的癲癇病發作類型 , 所以患者要積極面對疾病的治療,一定要做好長期同難治性癲癇作斗爭的思想準備 。那么,診治難治性癲癇療效比較好的方法有哪些呢,常用的方法有藥物療法、物理療法以及外科手術療法等 。
1、藥物療法
目前治療癲癇病主要是采用抗癲癇藥物,對難治性癲癇也不例外 。近年來隨著新型AEDS的不斷問世為難治性癲癇的治療提供了更多的選擇 。應用藥物就要考慮藥物的選擇問題 。針對抗癲癇藥物的選擇問題,臨床應用須考慮的因素有:①癲癇發作和癲癇綜合征的類型;②加劇發作或誘發新類型發作的可能性;③性別;④年齡;⑤合并癥和合并用藥;⑥滴定率;⑦不良反應;⑧藥物相互作用;⑨用藥的組成及劑量量表是否方便應用;⑩花費 。當然首要問題要考慮癲癇發作和癲癇綜合征的類型 。

2、物理療法
隨著醫學對難治性癲癇研究的深入 , 一些新的治療方法逐漸被發現 , 近年來,癲癇電刺激治療成為研究的熱點 。癲癇電刺激治療可分為周圍神經電刺激和腦部電刺激 。周圍神經電刺激主要是指迷走神經刺激術;腦部電刺激包括小腦電刺激、大腦深部核團電刺激和致癰灶的刺激等等 。引人注目的是上個世紀末誕生的經顱磁刺激治療 , 該項技術可能成為無創的癲癇治療技術之一 。

3、手術療法
目前外科手術已成為難治性癲癇的一種常用手段 。然而并非所有的難治性癲癇患者都適合手術治療,手術治療有其嚴格的適應證和禁忌證 。其適應證有:①頻發癲病影響患者正常生活和工作,經正規和充分藥物治療無效或不能耐受藥物毒副作用者 。正規和充分用藥指在醫生指導下、監測藥物血濃度、經2~3年(外傷性癲癇續5年)用藥和觀察 。②局灶性癲癇經輔助檢查證實腦部有局限性致癰灶,部位恒定而且可以手術 。③繼發性癲癇的病灶可以手術切除者 。④無恒定致癰灶的頑固性癲癇,毀損癲癇的傳播途徑可使發作減輕、減少 。其禁忌證有:①原發性癲癇不嚴重影響工作、學習、生活者;②有嚴重的內科疾病或神經系統疾??,并有熏F氐男形習?,如嚴重的糖尿病、心腎疾病、腦萎縮等;③有嚴重的精神病或智能障礙,智商低于70者;④病灶對側大腦半球記憶功能障礙 。

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