梅州市基本醫保參保人異地就醫備案材料

梅州市基本醫保參保人異地就醫備案材料

本辦法適用于梅州市基本醫保參保人員(以下簡稱參保人員)的就醫管理 。
一、參保人員辦理異地就醫備案所需資料:
(一)基本資料:

1.《廣東省異地就醫備案登記表》;
2.醫療保險憑證(社???或本人有效身份證原件 。
(二)異地安置退休人員:應提供安置地身份證或戶口簿 。
(三)異地長期居住人員:應提供居住證明(如本人居住證、本人房產證或購房合同、本人擔任法定代表人的營業執照),因非個人原因無法提供居住證明材料的 , 可提供《個人承諾書》 。


(四)常駐異地工作人員:應提供派出單位開具的常駐異地工作證明 。
(五)異地轉診人員:經二級以上(含二級)定點醫療機構專家或相關專科主診醫生填寫的《梅州市基本醫療保險市外轉診申請表》,經副主任醫師以上人員或科主任簽字,醫務(醫保)管理部門審核蓋章 。
(六)臨時異地就醫人員: 提供急診診斷證明或入院記錄等可以證明急診的相關病歷資料 。
【梅州市基本醫保參保人異地就醫備案材料】點擊下載附件:上述申請表、登記表或個人承諾書

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