第一個病因不同 。糖尿病酮癥多食，而且往往存在著感染、應激或者是胰島素用量不當等等誘發因素，而出現酮癥 。而饑餓性酮癥則是由于各種原因導致長期進食很少 ， 而出現酮體陽性 。比如說妊娠早期進食少、孕吐厲害，這就是一個很典型的例子 。
【饑餓性酮癥與糖尿病酮癥區別】第二個呢是癥狀不一樣 。糖尿病酮癥有多尿、煩渴、多飲、乏力 。而饑餓性酮癥呢，吃得很少、消瘦、乏力、精神差 。
第三個嘞是發病機制不一樣 。糖尿病酮癥是由于機體內的胰島素的量或作用不足，從而使葡萄糖不能充分進入到細胞內代謝供能，就必須要動用脂肪燃燒供能，在脂肪代謝過程中間，由于B氧化不足 ， 從而出現中間代謝產物的增高 ， 使酮體陽性 。而饑餓性酮癥呢？是因為進食太少 ， 機體存在著嚴重供能不足，從而要動用機體原來已經儲備的脂肪來燃燒供能，在脂肪代謝的過程中間，也可以B氧化不足而出現酮體陽性 。在這里要說明一點的是，饑餓性酮癥，酮體陽性的強度要比糖尿病酮體陽性強度低很多 。
第四個呢就是化驗不一樣，糖尿病酮癥血糖很高 ， 這是診斷的關鍵一步，而饑餓性酮癥往往血糖不高 。
第五個是治療措施不一樣 。糖尿病酮癥要補水、補鹽（也就是補電解質），還要補胰島素，這又是關鍵的一步，而饑餓性酮癥 ， 補水、補鹽 ， 還要補營養物質 。以上呢就是這兩者大致的一些區別 。
