臨床上引起脾腫大，最常見的原因就是肝硬化 。
肝硬化可以造成門靜脈高壓 ， 門脈高壓可導致脾腫大，脾臟增大之后，出現脾功能亢進 ， 脾臟是血液破壞的主要場所，脾功能亢進影響最重要的就是白細胞和血小板 ， 可引起二者的降低，同時，脾腫大患者可出現局部的脹痛 。
【脾大對身體的影響】因為脾大是門脈高壓的結果，所以門脈高壓患者還伴有食管胃底靜脈曲張、痔瘡、腹水等，尤其是是前者，往往是導致上消化道出血的主要原因之一，這種出血往往治療上較為困難，易導致出血性休克，甚至患者的死亡 。
因此，對于脾大要明確具體的原因 ， 此外，還可見于一些其他的疾病，如免疫因素或者一些腫瘤、淋巴瘤等，都會引起脾臟腫大 ， 可以做相關的血液免疫檢查 ， 結合腹部CT予以明確 。
