胃惡性腫瘤鑒別診斷：
一與胃部良性疾病的鑒別
1胃潰瘍：胃癌無特征性的癥狀和體癥，胃潰瘍的某些典型x線表現可作為診斷依據，如龕影一般突出于腔外直徑兩公分以內 ， 其口部光滑整齊，周圍黏膜呈輻射狀，皺襞柔軟可擴張等，而進展期潰瘍型癌的龕影較大，且位于腔內，常伴有指壓痕即裂隙破壞，局部胃壁僵硬，胃腔擴張性差等 。
2胃平滑肌瘤：可發生于任何年齡 ， 多見于50歲以下，瘤體多單發，2到4公分大小，好發于胃竇及胃體部，呈圓形或橢圓形，常有上腹飽脹不適，隱痛或脹痛 。當腫瘤增大供血不足形成潰瘍時，可出現間歇性嘔血或黑便 ， 約有2%可惡變成平滑肌肉瘤 ， 胃鏡檢查可與胃癌相鑒別 。
其他區鑒別的良性病變有胃息肉 ， 胃巨大皺襞癥，肥厚性胃竇炎，胃黏膜脫垂等 。
二與其他胃部惡性腫瘤相鑒別
1原發性惡性淋巴瘤：占胃部惡性腫瘤的0.5%到8% ， 多見于青壯年，好發于胃竇、幽門前區及胃小彎 。具特征性改變為彌漫性胃粘膜皺襞不規則增厚，有不規則地圖形多發性潰瘍，潰瘍邊緣粘膜隆起增厚，形成大皺襞；單發或多發的圓形充盈缺損，呈鵝卵石樣改變 。
2胃肉瘤：占胃惡性腫瘤的0.25%到3%，多發于老年，好發于胃底、胃體，瘤體一般較大 ， 常在十公分以上 ， 呈球形或半球形 。
【胃惡性腫瘤鑒別診斷】此外，胃惡性腫瘤與胃粘膜脫垂、胃類癌、胃底靜脈瘤、假性淋巴瘤、異物肉芽腫等病變向鑒別 。
