什么是非霍奇金淋巴瘤


什么是非霍奇金淋巴瘤

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什么是非霍奇金淋巴瘤【什么是非霍奇金淋巴瘤】非霍奇金淋巴瘤(NHL)是具有很強異質性的一組獨立疾病的總稱 。NHL病變是主要發生在淋巴結、脾臟、胸腺等淋巴器官,也可發生在淋巴結外的淋巴組織和器官的淋巴造血系統的惡性腫瘤 。
依據細胞來源將其分為三種基本類型:B細胞、T細胞和NK/T細胞NHL 。臨床大多數NHL為B細胞型,占總數70%~85% 。

非霍奇金淋巴瘤的好發人群非霍奇金淋巴瘤在我國是比較常見的一種腫瘤,在常見惡性腫瘤排位中在前10位以內 。本病可見于任何年齡,好發年齡40-60歲,目前發病率在不同年齡階段呈明顯上升的趨勢 。

非霍奇金淋巴瘤的癥狀表現非霍奇金淋巴瘤以疼痛和腫塊為主要表現,常發生病理性骨折 。
淋巴結腫大腫大的淋巴結呈進行性、無痛性,質硬 , 多可推動 。早期彼此不粘連,晚期則可融合,抗炎、抗結核治療無效 。尤以頸淋巴結腫大最為常見(49.3%),其次為腋窩、腹股溝淋巴結(各占12.9%12.7%)淋巴結 。
發熱發熱類型不規則,多數患者在38-39℃之間 , 部分患者可呈持續高熱,也可間歇低熱,少數為周期熱 。
消瘦多數患者有體重減輕的表現 。
盜汗夜間或入睡后出汗 。
胃腸道癥狀約15%-25%的非霍奇金氏淋巴瘤患者會出現在胃腸道癥狀,臨床表現有食欲減退、腹痛、腹瀉、腹脹、腸梗阻和出血等 。多數病變侵犯小腸,其中半數以上為回腸 , 其次為胃,結腸很少受累 。原發性小腸腫瘤以非霍奇金淋巴瘤最多見 , 以吸收不良綜合征或脂肪瀉為主要臨床表現 。
肝區疼痛肝實質受侵可引起肝區疼痛,肝內彌漫浸潤或腫大 。
骨骼疼痛部分患者表現有局部骨骼疼痛癥狀 。

非霍奇金淋巴瘤能活多久彌漫性淋巴細胞分化好,6年生存率為61% 。彌漫性淋巴細胞分化差 , 6年生存率為42% 。淋巴母細胞型淋巴瘤4年生存率僅為30% 。
低惡性組非霍奇金淋巴瘤病程相對緩和,但缺乏有效根治方法 , 所以呈慢性過程而伴多次復發,也有因轉化至其他羅星 , 對化療產生耐藥而致死亡 。但低度惡性組如發現較早,經合理治療可取5~10年甚至更長存活期 。

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