新冠后喪失嗅覺的關鍵原因找到了,科學家:長期失靈也能恢復


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Alex 發自 凹非寺
量子位 | 公眾號 QbitAI

“陽了也就認了 , 怎么鼻子還一直聞不到味道??”
最近,許多中招新冠的網友為此問題感到十分頭疼 。
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現在,科學家們研究發現了其背后的重要原因:
一是感染期間,嗅覺神經細胞數量下降;二是自身免疫系統可能會持續攻擊嗅覺神經細胞 。
研究者之一,杜克大學的Bradley Goldstein教授評價道:
這類似于鼻子中啟動了一種自我免疫過程 。

至于結果嘛,Goldstein教授表示:
大部分因為新冠而暫時喪失嗅覺的人,能在一到兩周內恢復 。
不過,還有些人可能運氣就不太好了,他們的嗅覺喪失可能會持續幾個月甚至幾年 。

相關論文已在12月21日登上了Science Translational Medicine 。
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免疫系統異常 , 嗅覺神經細胞減少
研究人員共找來了9名感染新冠后,長期喪失嗅覺的患者;另外還有3位無新冠病史的正常人,以及2位得過新冠并且已經恢復嗅覺的人 。
首先是主觀嗅覺水平測試(SIT) 。
依據被試者的表現,將其分成5類:正常,輕度嗅覺減退,中度嗅覺減退,嚴重嗅覺減退,以及無嗅覺 。
結果發現,在9位長期喪失嗅覺的患者中,有5位都屬于情況嚴重(SIT25及以下) 。
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然后是組織采集 。
研究人員用鼻腔細胞學刷子收集鼻腔內表面的粘膜細胞,然后迅速將樣本放入專門的溶液中,進行過濾、清洗、稀釋等處理,最終濃度為100萬個細胞/毫升 。
接著,他們利用單細胞RNA測序(scRNA-seq)技術,來深入觀察,并定量分析細胞內部的轉錄情況 。
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結果發現,在嗅覺異常者的黏膜中 , 一種名為CD45+的免疫細胞異常地大量擴散 , 用專業詞來描述的話,叫“廣泛浸潤” 。而這個現象,在嗅覺正常者的黏膜中并沒有出現 。
除了CD45+,嗅覺異常者的黏膜中還存在著大量的CD8+T細胞亞群,這也是一種免疫細胞 。
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而隨著T細胞群的變化,骨髓細胞群也發生了明顯改變 。
其中,樹突狀細胞的DC亞型也是數量激增,而具有抗炎癥作用的M2巨噬細胞卻減少了 。
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反正簡單總結一下 , 就是新冠導致人鼻子內部的免疫系統出現了異常活躍的反應 。
除此之外,對于嗅覺失靈的人而言,他們嗅覺上皮細胞的感覺神經元 , 以及參與上皮細胞更新的轉錄物亞群都有所減少 。
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而這些神經元和轉錄物亞群,恰恰和人的嗅覺呈正相關 ?,F在這些東西數量下降 , 于是人的嗅覺也受到了影響 。
不幸的是,這一系列連鎖反應是可持續的,有時即使新冠病毒已經被消滅掉了 , 但其引發的一堆“爛攤子”依然留在那兒,甚至可以長期存在 。

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