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盤點：常用面部疤痕修復法

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盤點：常用面部疤痕修復法

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面部疤痕的形成大多數是由于燒傷、外傷引起的，少數人則是屬于醫源性疤(即做某些面部手術后留下的疤痕) 。疤痕是美容整形工作中遇到的一大難題 。由于目前的治療方法很多 ， 所以原則上講，對任何面部疤痕都能夠進行治療 。然而 ， 由于人體疤痕情況非常復雜，醫生會對不同的疤痕采取相應的措施 。對那種難治性的疤痕 ， 醫生和患者都需要慎重地考慮面部疤痕修復方案 。

盤點：常用面部疤痕修復法

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盤點：常用面部疤痕修復法
從美容整形角度出發，常把面部疤痕分為以下幾種類型：
第一類是有功能障礙的面部疤痕，如伴有眼瞼外翻、口角歪斜、小口畸形等;
第二類是雖無功能性障礙，但卻是有礙面容美觀的大面積疤痕，有的是增生性的，而大多數是扁平型的，如地圖樣的疤痕 。這類面部疤痕主要是對面容有較大影響，但對五官的功能沒有多大妨礙;
第三類屬面部小疤痕，即面部皮膚某一部位由于外傷感染、燒傷或其他原因造成皮膚小疤痕，這種小疤痕對功能、面容常無明顯影響 ， 但部分病人要求整形的愿望比較強烈 。
面部疤痕會嚴重影響人的容貌，因此 ， 許多人要求對面部疤痕修復整形 。面部疤痕修復的目的，一是恢復功能，二是為了美觀 。為了達到這兩個目的，醫生通過松解、植皮、皮膚擴張、磨削、燒灼、切除、組織轉移、藥物注射、放射治療等一系列方法進行治療 。對每一個面部疤痕患者，都需要進行充分的溝通，這樣，醫患之間對治療效果容易達成充分的共識 。
常用面部疤痕修復的方法
1、單純切除縫合法
單純切除縫合法適于第三類中小面積的面部疤痕 。將皮膚疤痕切除后，用小針細線仔細閉合創面，最好是順著皮紋進行，術后僅留下一條較細的疤痕線 。有時，對于面積稍大、皮膚緊張的人也可采用疤痕分次切除法 。不過第一次與第二次手術一般要相隔半年以上 。
2、面部疤痕切除加植皮法
較大面積的面部疤痕修復不可能在切除疤痕后直接縫合，因這類病人面部正常皮膚也不多 。這時可根據面部自然形態分區(額部、上下眼皮部、鼻部、上下唇及下頜部) ， 在一個自然形態分區處補上一整塊皮膚，根據疤痕切除的多少，決定植幾部分皮膚 。
還有一種方法適合于面部疤痕布滿整個臉部的患者，即可以一次將整個面部疤痕切除;移植上一整張皮膚 ， 這樣能避免分區植皮時相連接處的疤痕形成，術后外形比分區植皮的要好 。采用的皮片最好是全厚皮片或是帶真皮下血管網的皮片，因這兩種皮片在游離移植成活以后，面部的顏色不會過深，美容效果較好 。
3、非手術面部疤痕修復方法
對于一些不影響面部功能的增生性疤痕，有時可不做手術切除，因即使切除后，也非常容易復發，而產生新的增生性疤痕 。為了使疤痕軟化、變平，可采用以下幾種方法進行美容治療 。
(1)加壓療法 人們將加壓的方法逐漸應用于燒傷后的疤痕增生 ， 效果肯定 。一般面部疤痕切除后，手術切口需要加壓6個月至1年 。這樣，能有效地防止疤痕增生 。
(2)藥物療法 通過實踐證明，在面部疤痕增生部位注射醋酸強的松龍、醋酸去炎松等激素類混懸液，可使增生疤痕變平，顏色恢復到或接近正常面部皮膚顏色 。但有時需要連續注射數次方能獲較理想的效果 。
4、采用皮瓣法修復疤痕

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