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武漢生育醫療費用報銷政策 武漢生育醫療費用報銷政策文件

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一、武漢生育醫療費用報銷標準
包括女職工因懷孕、生育所發生的醫療檢查費、接生費、手術費、住院費、藥品費、產后訪視費 。
【武漢生育醫療費用報銷政策 武漢生育醫療費用報銷政策文件】（一）門診產前檢查醫療費用
限額標準為700元 。
注：其中首次產檢費用限額185元 。
（二）分娩和流(引)產醫療費用定額標準
1、順產、三級醫院2500元、二級醫院2200元、一級醫院2000元;
2、助娩產：三級醫院2800元、二級醫院2400元、一級醫院2100元;
3、剖宮產：三級醫院3900元、二級醫院3100元、一級醫院2600元;
4、人工引產：三級醫院2000元、二級醫院1700元、一級醫院1400元;
5、住院人工流產：三級醫院1500元、二級醫院1200元、一級醫院1000元;
6、門診人工流產：三級醫院600元、二級醫院500元、一級醫院450元 。
二、武漢生育醫療費用報銷辦理方法
（一）辦理時間
醫療終結后30日內 。
（二）辦理材料
1、提供住院醫療費用發票及住院費用清單原件，出院小結、病案首頁、門(急)診病歷、長期醫囑、臨時醫囑、手術記錄和麻醉記錄（手術患者附報）；
2、參保人社會保障卡復印件；
3、代辦的，提供代辦人身份證復印件；
4、填報《武漢市醫療生育保險報銷申報表》（注：符合政策規定的可在區醫保經辦機構窗口填寫《武漢市醫療生育保險報銷申報表》）；
4、在非武漢市生育保險定點醫療機構實施生育分娩、流（引）產、計生手術的，需提交相應書面申請 。
（三）辦理流程
現場辦理流程：
1、申請 。申請人攜帶有效身份證件及相關報銷材料，向醫療保障經辦機構申請辦理醫療費支付 。
2、受理 。①核對材料是否齊全完整有效；②不符合條件的不予受理，并一次性告知原因 。
3、審核 。①審核材料是否合法合規；②審核是否符合辦理條件；③審核不通過的，一次性告知原因；④對審核通過的申報材料按統籌地區相關規定進行待遇審核，錄入信息系統，打印費用審核單；⑤通過信息系統、書面單據，對審核結果進行復核確認 。
4、辦結 。根據復核結果進行費用結算、支付，告知辦理結果 。
網上辦理流程：
可通過湖北政務服務網“生育醫療費支付”事項申請，流程大致如下：
1、申請 。申請人通過線上辦理渠道填寫相關信息，提交醫療費報銷材料電子版 。
2、受理 。①網上預審 。審核網上提交的材料是否齊全，是否符合手工（零星）報銷規定；不符合條件的不予受理，并一次性告知原因 。需要收費票據紙質原件的，告知郵寄地址 。②業務受理 。材料齊全后進行受理 。
3、審核 。①審核材料是否合法合規；②審核是否符合辦理條件；③審核不通過的，一次性告知原因；④對審核通過的申報材料按統籌地區相關規定進行待遇審核，打印費用審核單；⑤通過信息系統、書面單據，對審核結果進行復核確認 。
4、辦結 。根據復核結果進行費用結算、支付，告知辦理結果 。
（四）辦理地點
參保職工所在單位參保轄區醫保經辦機構
武漢各區醫保經辦機構地址電話：
統籌區地址聯系電話武漢市武漢市唐家墩街國創大廈二樓027-87812393江岸區武漢市江岸區建設大道1131號027-82260080硚口區武漢市硚口區沿河大道466號027-83883501江漢區江漢區發展大道玉宇里1號江漢社保處027-85617912漢陽區漢陽區四新北路125號漢陽區政務中心2樓027-84706019武昌區武昌區小東門紫沙路25號027-86602328青山區青山區建設四路21號武漢市青山社會保險管理處醫療生育保險服務大廳1樓22—25號窗口027-86867722洪山區武漢市洪山區書城路18號歡樂匯大樓4樓027-87223106東西湖區東西湖區兩館一中心027-83080501

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