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中山醫?？▓箐N比例 中山醫保報銷條件

生活百科條件

辦理條件：
一、符合下列條件之一的非待審核醫療費用零星報銷
(1)病情需要市外轉院診治 ， 并辦理了有效轉院手續的;
(2)異地分娩新生兒出生一周內因病在出生醫院內住院的;
(3)已經辦理異地工作和異地定居人員在選定醫院就醫的;
(4)異地就讀的;
(5)因惡性腫瘤在市外非營利性醫院就醫而未辦理市外轉診手續的;
(6)市內就醫：
①因交通事故受傷住院的,屬參保人承擔部分責任需醫保報銷的醫療費用;
②參保人就醫發生的醫療費用中 ， 同時含有基本醫療保險基金支付和不予支付情形的;
③新生兒出生后因病在市內定點醫院住院發生的醫療費用;
④因系統等其他原因未能在市內定點醫院直接刷卡結算的 。
二、符合下列條件之一的待審核醫療費用零星報銷
【中山醫?？▓箐N比例 中山醫保報銷條件】未按規定辦理市外轉診或異地手續的 ， 經醫學會專家審核符合臨時外出急診或市外轉診條件的 。
三、符合下列條件的公費人員二次報銷
我市離休人員及在鄉二等乙級以上傷殘軍人因病急救、搶救期間的自費藥品費用 。
四、符合下列條件的待遇差額核付
因省平臺聯網結算等導致少支付醫療待遇情況的 ， 且無法回院退單的 。

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