很快 , 院感發生了 。一名輪班的護理人員首先出現了發熱癥狀,自測抗原為陽性 。隨后 , 同一休息區的多名員工和老人也相繼出現了發熱或咳嗽等癥狀 。
胡剛表示,進入2022年12月的第二周,民政部門就沒有派人員進入院內進行核酸采樣了 。院里拿出了此前儲備的所有抗原,并在當月13日緊急采購了一批,以供院內出現發熱等相關癥狀的老人和員工自測 。但等到當月20日左右 , 所有的抗原都用完了 。無論是通過民政部門還是自行在市面上,一時半會,都采購不到新的抗原 。
與此同時,此前設置的隔離區床位均已占滿 。胡剛表示,此前,院里按照老年人總數的10%設立了隔離區域,然而在感染人數較快增長的當口 , 明顯不夠用 。
疫情管控放開后,病毒的傳播速度讓養老院機構不斷升級的防護措施顯得無力,只要存在一個漏洞 , 病毒就會“攻陷”養老院 。一位養老行業人士對第一財經表示,他所了解到一些連鎖養老機構感染率基本上在80%以上,重癥率都有50% 。
“嚴防死守的是門,但不是人 , 養老機構老年人那么密集,一個員工感染,可能一個晚上一半以上的老人就感染了 , 三天之內幾乎全員發燒了 。沒有醫護團隊,沒有檢測設備 , 沒有治療手段,所謂的嚴防死守都是虛的” , 這位人士說 。
養老行業從業者,阿沐養老負責人儲濤對第一財經表示,一些養老機構的管理者也明白防肯定是防不住的,因為養老院無法做到和外界的完全隔絕,需要有物資往來,有時老人需要就醫,還有人員換崗,尤其是保潔、日常維修的人員大部分都是臨時工在做,人員和物資的流動是難以避免的,所以一旦社會面爆發的時候,養老院基本上就同時爆發了 。
東部某省會城市某公立養老院的一名行政人員汪娟對此感同身受 。“盡管全國的疫情持續了兩年多的時間,但我們并沒有真正面對病毒的經驗,為了謹慎起見,除了必要的基礎物資進出和極少量的人員流動,其他的空間都被一再壓縮 , ”汪娟說 。
以物資為例,汪娟所在的養老院入住人數多達數百人 , 從蔬菜、大米、油、肉等日常食材消耗到生活用品、水電管線等更替維修,都是不小的體量 。雖然上級多次強調保障養老機構物資供應,但以有限的資源和人手要平衡防疫和物資保障,依舊讓他們感到力不從心 。
“我們現在是由特定的員工穿著防護服背著噴壺去打消毒液,盡量方方面面都噴到,然后靜置半小時,再把這些物資運進來 。很難說這種消毒是不是全面的,因為我們沒有檢測的材料和設備,只是感覺這樣會有用 。可以確定的是,這讓我們的物資量進出大大減少了,因為沒有那么多的防護服、消毒液、車輛和人手 。比如,原來我們是每天都運菜,現在就是隔兩天運一次 。這樣一來 , 老人會抱怨飯菜沒有以前豐盛了,東西壞了也沒有專業人士維修,但是我們也沒有辦法,只能盡量安慰 , 以后會好的 。”汪娟說 。
人員短缺加重機構困境
相對物資供應的滯后 , 人的封閉讓養老院里的人感受到更大的壓力 。
張昕對第一財經表示,春節養老院的困難最主要是缺少護理員,嚴格封閉政策下,新護理員無法補充進養老院 , 老護理員都紛紛離職,導致養老機構護理人員短缺 。
胡剛表示,一開始讓感染的護理人員回家休息 , 等到抗原轉陰后再復崗,并取消輪班制 , 讓其他所有員工呆在院里進行閉環管理 。但后來發現,員工和老年人出現發熱癥狀的人更多了,根本照顧不過來,就讓員工在發熱癥狀褪去后,能到崗盡快到崗 。
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