佛山南海區一次性生育醫療補貼如何領取?

佛山南海區一次性生育醫療補貼如何領取?
一、受理范圍
已參加基本醫保但未能享受生育保險待遇的女性參保人,符合國家計劃生育政策的妊娠分娩的,享受由統籌基金一次性支付生育醫療補貼(含產檢) 。
二、補貼標準
陰式分娩(順產)1500元、剖宮產及雙胎以上妊娠分娩3000元(以分娩日期核定待遇) 。
若分娩住院期間同時發生了診治妊娠合并癥或并發癥的醫療費用,其當次住院按本辦法有關規定支付,不計發一次性生育醫療補貼 。
上述人員不再以參保人未就業配偶身份重復享受由生育保險基金支付的生育保險待遇 。
三、所需材料
1、醫療費用專用收據或發票,收原件,財稅部門印制的,加蓋醫療機構印章(必選) 。
①遺失醫療機構收費票據的,提供加蓋醫療機構印章的復印件;原件被其他社會保障或救助補貼機構收取的,應提供其他社會保障或救助補貼機構蓋章的資料復印件;
②材料真實性存疑時另外提供醫院證明或其他異地經辦部門證明 。
2、醫療費用明細清單(必選) 。
①與收據(發票)金額及日期相符的原件;
②原件被其他社會保障或救助補貼機構收取的,應提供其他社會保障或救助補貼機構蓋章的資料復印件;
③材料真實性存疑時另外提供醫院證明或其他異地經辦部門證明 。
3、《佛山市申領生育/醫療保險待遇承諾書(社保)》 收取原件,核對參保人所填信息,行服窗口領取(必選) 。
4、繼承人的社會保障卡或有效的銀行活期存折或借記卡,核對原件,收復印件(可選) 。參保人死亡后金融賬戶已注銷的,代辦人為其辦理零星報銷時須提供 。
5、公證證明,核對原件,收復印件(可選) 。如參保人死亡后金融賬戶已注銷的,代辦人為其辦理零星報銷時須提供 。
6、《繼承人承諾書》,收原件,行服窗口領取(可選) 。如參保人死亡后金融賬戶已注銷的,代辦人為其辦理零星報銷時,無法提供公證證明的,須提供 。
7、繼承關系證明材料(可選) 。如參保人死亡后金融賬戶已注銷的,代辦人為其辦理零星報銷時無法出具公證證明的提供,收原件 。若提供戶口簿,則核對原件后收取復印件 。
8、《佛山市基本醫療保險超時申辦零星報銷申請表》 收原件,行服窗口領取(可選) 。參保人超時申辦醫療費用零星報銷的須如實填寫,并經社保經辦機構審核同意 。
9、《佛山市基本醫療保險遺失收費票據原件零星報銷申請表》 收原件,核查參保人所填信息,行服窗口領取(可選) 。對不慎遺失醫療機構出具的財稅部門統一監制的醫療費用收費票據的須提供,且經社保經辦機構審核同意 。
10、社會保障或救助補貼的結算憑證,收復印件(可選) 。參保人已享受過其他社會保障或救助補貼等待遇的需提供 。
四、辦理時限
承諾辦理時限:30個自然日辦結 。
根據《佛山市社會保險基金管理局關于調整醫療保險業務經辦規定的通知(2019)(佛社保〔2019〕39號)》第一條規定:基本醫療保險待遇申領業務自接到申請之日起30天內(含異地就醫)辦結業務并轉交財務支付環節 。
五、辦理程序
1、窗口受理;
2、不同工作人員進行初核、復核;
3、分管領導審核;
4、窗口辦結 。
六、咨詢監督
1、咨詢機構:南海區社會保險基金管理局醫療保險股 參保人所屬鎮(街道)社保分局 。
2、咨詢電話:南海區社會保險基金管理局醫療保險股電話:86221496
3、各分局電話:
桂城分局:86286174

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