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國金證券研報指出，競價單元分組方式取決于醫療機構的意向采購量和產品部件的齊全度，過去市場份額較高、產品部件齊全的龍頭公司有望進入A組獲得更大優勢。財通證券研報也指出，“主要部件齊全且能供應全國所有地區”這一條件相對嚴苛，脊柱企業中或超過一半企業達不到相應要求，對于產品線齊全且覆蓋率高的龍頭企業更有優勢。

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擬中選規則方面，各競價單元內企業按照競價產品系統開展競價，通過價格競爭產生擬中選企業。AB兩組，企業的報價如果在同組最低價的1.3倍以內，超出1.3倍者如果降幅達到最高限價的50%以上，均能獲得擬中選資格。C競價單元，按照競價比價價格不超過A和B競價單元相應主要部件組合的平均擬中選競價比價價格，才能獲得擬中選資格。
值得注意的是，此次AB兩組的擬中選規則三提到，如果競價比價價格≤本產品系統類別最高有效申報價40%的，則該企業也可以獲得擬中選資格。安信國際研報認為，這條規則極大限度降低了企業的丟標率，集采有望推動耗材企業集中度持續提升，平臺型醫療器械企業擁有較好的成本控制能力和抗風險能力。

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不過，企業不同的中選排名獲得的分配協議采購量是存在差別的。文件顯示，按照上述規則三中選的，分配協議采購量占醫療機構采購需求量比例僅40% 。如果中選排名在前八位，則這一比例在80%至100%之間。
另外，文件還強調，此次集采過程中，企業每一個產品系統類別的所有產品系統僅允許有一個申報價格，部件或產品系統的材質不作區分，滅菌與非滅菌不作區分，3D打印產品可自愿參加。國金證券研報分析指出，同一系統類別下各個企業的產品生產成本將成為行業未來核心的競爭力，預計國產廠商將具備一定的競爭優勢。創新型的3D打印產品并未納入具體分組，但可自愿參加集采，由于3D打印類產品競爭格局相對良好，預計3D打印類產品未來仍能保留一定的利潤空間。
極端大降幅或難出現？企業如何看待脊柱集采
雖然這是脊柱類耗材第一次進行國家級集采，但是此前，安徽省已經開展過兩次。中郵證券研報指出，2019年，帶量采購的結果顯示國產產品平均降價為55.9%，進口產品平均降價為40.5%，總體平均降價為53.4% ，單個組最大降幅為95% 。2021年，安徽再次針對骨科脊柱類植入耗材進行帶量采購，最高降幅達82.88%，平均降幅達54.6% 。
中郵證券研報分析認為，本次全國脊柱類集采的同有效企業數量下，中標企業數量顯著高于2021年安徽脊柱類集采的中標數。在不考慮棄標的情況下，此次脊柱類集采14類產品的A組中標率大體集中于71%-75% ，平均中標率或高于73% 。而B組的平均中標率或為65% 。參照安徽集采的數據，淘汰率超過40%的情況不會出現，各產品類別平均降幅大于70%的概率也不大。
中郵證券進一步預計，此次全國脊柱類集采的平均降幅或在50%上下，極端大幅度降價很難出現，整體降幅有望略低于安徽集采。

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脊柱集采最多入圍企業數量
此次脊柱集采的采購周期為3年，自中選結果實際執行日起計算，而去年的人工關節的帶量采購周期為2年。國金證券研報認為，相比關節類產品進一步延長采購周期，中標與否將對企業產生更大的影響，預計集采政策實施后，骨科脊柱類行業集中度有望進一步提升，國產龍頭公司有望獲得較高的市場份額。