反復咳嗽


反復咳嗽

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反復咳嗽慢阻肺是一種易被忽視但又廣泛存在的疾?。?有數據統計,目前我國慢阻肺患者數量達9990萬 。慢阻肺已成為和糖尿病、高血壓等常見慢性疾病“等量齊觀”的慢性疾病,但患者對慢阻肺的認知與重視程度卻遠不及高血壓、糖尿病 。
慢阻肺是什么?“咳痰喘”是最主要癥狀慢阻肺是什么?中山一院呼吸與危重癥醫學科主任郭禹標教授解釋道,慢阻肺全稱為“慢性阻塞性肺疾病”,是由于肺泡彈性的喪失、支持組織的破壞和小氣道狹窄等因素導致氣流發生受限而導致的疾?。?以持續性呼吸道癥狀和氣流受限為特點 , 是一種比較常見的呼吸道疾病 。
慢阻肺的發病常與有毒顆?;驓怏w的顯著暴露引起的氣道或肺泡異常有關 。如長期吸煙、長期處于高PM2.5濃度地區、長期吸入炒菜的油煙等因素,以及幼年期慢性咳嗽、兒童時期反復發生下呼吸道感染(一年兩次)、出生時體重偏低、有呼吸疾病家族史的人群都是慢阻肺發生的高危因素 。
郭禹標教授強調,吸煙是慢阻肺最主要的危險因素,吸煙人群慢阻肺患病率達13.7%,超過不吸煙人群的一倍 。而60歲以上吸煙人群慢阻肺患病率超40% 。可見吸煙時間越長、吸煙量越大 , 慢阻肺風險越高 。
“咳、痰、喘”是慢阻肺最標志性的癥狀 。像長期、反復、逐漸加重的咳嗽、咳痰,氣短、呼吸困難,喘息和胸悶都是慢阻肺的表現癥狀,特別是出現逐年進行性加重的氣短或呼吸困難的標志性癥狀,則更需要注意 。患者到了晚期甚至還會出現體重下降、食欲減退、外周肌肉猥瑣和功能障礙、精神抑郁和焦慮等癥狀 。
慢阻肺早期一年可丟失10%肺功能 如何及時發現雖然 , 慢阻肺是一個慢性疾病,并不會立即致死 。但是,慢阻肺是全球第四大死亡原因,而我國每年死于慢阻肺的患者有128萬,死亡率高達17.6% 。郭禹標教授表示,慢阻肺患者由于呼吸功能差,總是咳嗽咳痰、氣促,會導致生活質量下降、影響正常社交、增加家庭負擔,隨著病情的加重,甚至使正?;顒邮芟?,危及生命 。而慢阻肺一旦發生,如果不及時治療,病情會發生螺旋式的惡化加重,進入惡性循環 , 從而造成不可逆的損傷和危害,直至死亡 。
另外 , 慢阻肺早期病情發展相當迅速,對肺功能的損害更大,郭禹標教授還表示 , 早期慢阻肺患者一年可以丟失10%的肺功能 。但更可怕的是,慢阻肺早期通常在沒有任何表現的情況下就已悄然發生 。而患者出現咳、痰、喘的癥狀再進行就醫,往往已經是中期甚至晚期了 。
那么,如何實現對慢阻肺的早發現、早治療呢?建議把肺功能檢測作為人們日常體檢的項目進行檢測 。郭禹標教授解釋道 , 肺功能檢測是一種無創的檢查,檢查只需要通過吹氣就能發現很早期的慢阻肺 。對于普通人,特別是慢阻肺的高危人群 , 可以1-2年進行一次肺功能檢測 。而對于肺功能發生異常而沒有癥狀的患者,也可及早監測、及早控制病情 。
治療慢阻肺:“六駕馬車”要“并駕齊驅”慢阻肺是可防可治的常見病,熟練掌握慢阻肺治療的“六駕馬車”的技能,做好疾病自我管理,對慢阻肺患者與疾病和平相處、減少疾病帶來的痛苦、提高生活質量有重要的幫助 。那么,慢阻肺應該如何治療呢?
1、戒煙 。戒煙對慢阻肺可產生最大的影響作用,應充分重視戒煙在慢阻肺防治的重要地位 。郭禹標教授建議戒煙者盡量不要和仍在吸煙的人過多交往,并要取得親友的支持和監督,同時要通過日常生活中改變吸煙者的日常行為習慣,多喝水、吃水果 , 幫助戒煙者排出儲蓄在體內的尼古丁 。同時,也要遠離日常環境中的有害空氣,做好防護措施 。

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