1. 首頁 > 生活百科 > >

濰坊濰城區居民醫保可享受哪些待遇 濰坊濰城區居民醫?？上硎苣男┐稣?/h1>
生活百科參保

參保居民醫療待遇
參保繳費居民享受住院、門診統籌、慢性病、生育、居民大病保險等醫療待遇 。
1、住院醫療待遇
參保患者在濰坊市內定點醫療機構發生符合規定的住院醫療費用，依據醫院等級和繳費檔次確定起付標準和支付比例 。
2、大病保險待遇
大病保險起付標準為1.2萬元 。實行分段報銷，【濰坊濰城區居民醫?？上硎苣男┐?濰坊濰城區居民醫?？上硎苣男┐稣摺?/strong>
1.2萬－10萬元支付比例為60%；
10萬－20萬元支付比例為65%；
20萬－30萬元支付比例為70%；
30萬元以上支付比例為75%；
一個醫保年度內最高支付限額為40萬元 。
3、門診特殊慢性病待遇
對惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析治療、糖尿病等42種特殊慢性病，參保患者經區醫保經辦機構審核確認后，可在選擇的門診特殊慢性病定點醫療機構就診，其醫療費用納入基本醫保支付范圍 。
4、普通門診待遇
參保居民在簽約基層定點醫療機構發生的門診醫療費用，由門診統籌基金支付50% 。在一個醫保年度內最高支付限額為450元 。
5、生育醫療待遇
參保居民符合計劃生育政策分娩住院醫療費用，實行定額結算，支付標準為800元 。因生育引發疾病的醫療費用，按規定納入醫保支付范圍 。
6、異地就醫待遇
（1）限于本地醫療技術和設備條件不能診治的危重疑難病癥，可在參保地最高級別醫院辦理轉診轉院手續，到醫保經辦機構登記備案 。聯網結算時，個人先自付10%，剩余部分再按我市居民醫保三級醫療機構報銷標準報銷 。
（2）在濰坊市外醫療機構急診住院治療的參保患者，可在入院5日內并于出院前，通過電話、前臺等方式向參保地醫保經辦機構備案 。出院結算時，個人先自付20%，剩余部分再按本市居民醫保三級醫療機構就醫標準報銷 。
（3）個人未按規定備案自行到市外醫療機構住院治療，須個人先自付40%，剩余部分再按本市居民醫保三級醫療機構就醫標準報銷 。
（4）異地長期居住人員、外出務工經商人員、外來就業創業人員等，可在參保地醫保經辦機構辦理異地就醫備案手續，在居住地市范圍內醫保定點醫院住院均可聯網報銷 。

    相關經驗推薦