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潛江市城鄉居民醫保門診+住院待遇一覽

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潛江市城鄉居民醫保門診+住院待遇一覽
（一）門診統籌：參保居民在轄區衛生院（村衛生室）發生的門診費用 ， 支付比例為50% ， 年度支付限額為360元/人；
（二）門診特殊慢性病：惡性腫瘤等32種特殊慢性病支付比例為70% ， 年度支付限額為700-33600元/人 。
【潛江市城鄉居民醫保門診+住院待遇一覽】
（三）住院
1.市內：一、二、三級醫院住院起付線分別為200元、500元、1000元 ， 政策范圍內支付比例分別為85%（使用的甲、乙類藥品及診療項目 ， 提高5%的支付比例）、75%、65% ， 年度封頂線為20萬/人 。建檔立卡貧困人口支付比例標準按專項政策執行 。
2.市外：起付線為2000元 ， 辦理轉診手續的支付比例為55% ， 未辦理轉診手續的支付比例為45% 。
（四）意外傷害：無第三方責任的意外傷害 ， 在24小時內報備（電話0728-6246588、15572895500） ， 認定后予以報銷 ， 年度支付限額為30000元/人 。
異地就醫怎么辦？
異地就醫患者可撥打參保所屬鄉鎮的醫療保障服務中心電話報備或通過政務網、國家醫保服務平臺APP報備 ， 在就醫醫院醫保窗口辦理登記手續后 ， 出院即時結算 。未即時結算的患者可憑出院小結、費用總清單、原始發票、社會保障卡或身份證（戶口簿）等資料到參保所屬鄉鎮的醫保服務中心辦理報銷手續 。

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