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怎么知道男性不育 怎樣才能知道是否男性不育?

檢查方法1:做特殊項(xiàng)目檢驗(yàn):抗精子抗體檢查 。抗精子抗體陽(yáng)性者 , 往往還會(huì)同時(shí)伴有其他方面的問(wèn)題 , 而且有的還與這一陽(yáng)性有密切關(guān)系 。對(duì)于精子質(zhì)量極差、精子數(shù)目少、畸形精子多的患者 , 盡管排除了染色體異常的可能 , 必須進(jìn)行抗精子抗體的檢查 , 因?yàn)榭咕涌贵w陽(yáng)性本身就完全可以導(dǎo)致如此 , 抗精子抗體陽(yáng)性還有可能伴有其他方面的問(wèn)題 。比如 , 抗精子抗體陽(yáng)性者中大約有70%左右的人同時(shí)感染解脲脲原體 , 這也是導(dǎo)致不孕不育的重要原因之一 。臨床研究發(fā)現(xiàn) , 精液中包括解脲脲原體在內(nèi)的一些病原微生物陽(yáng)性病例 , 精液中抗精子抗體含量有明顯增加趨勢(shì) 。無(wú)論是抗精子抗體、還是解脲脲原體 , 都是精子質(zhì)量的“大敵” 。在解脲脲原體感染的患者中 , 抗精子抗體陽(yáng)性率比正常未感染者高得多 , 說(shuō)明男性解脲脲原體感染是產(chǎn)生抗精子抗體的一種誘因 。如果抗精子抗體陽(yáng)性的患者 , 進(jìn)一步檢查解脲脲原體 , 若發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性應(yīng)同時(shí)治療 。

檢查方法2:分析染色體因素:當(dāng)精子數(shù)目過(guò)少、活動(dòng)能力過(guò)低、精子大量畸形或根本就沒(méi)有精子存在時(shí) , 就應(yīng)當(dāng)考慮到染色體方面存在著問(wèn)題 。男性第二性征發(fā)育不全或性功能低下并有女性化表現(xiàn)、兩側(cè)睪丸平均體積小于10毫升、卵泡生成素高于正常者 , 或睪丸雖然發(fā)育、第二性征發(fā)育正常而精子極少或根本沒(méi)有精子者 , 則應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步檢查常染色體 。常見(jiàn)的染色體異常為47,XXY型 , 一旦被檢查證實(shí) , 就沒(méi)有必要進(jìn)行治療 , 因?yàn)橹委熓遣豢赡苡行У?。檢查方法3:檢查促性腺激素:進(jìn)行促性腺激素測(cè)定 , 對(duì)判斷男性下丘腦-垂體-性腺軸的功能狀態(tài)有著重要的價(jià)值 。通過(guò)觀(guān)測(cè)卵泡生成素值的高低 , 可了解睪丸發(fā)育或受到損害的程度 。在正常情況之下 , 男子曲細(xì)精管的生精作用的發(fā)揮 , 主要是由腦垂體卵泡生成素的分泌來(lái)促進(jìn)的 。當(dāng)然 , 這要在雄激素睪丸酮正常的情況下得到實(shí)現(xiàn) , 因?yàn)檠胁G丸酮不足 , 即使垂體分泌的卵泡生成素正常 , 其精液也會(huì)發(fā)生問(wèn)題 。就單純睪丸發(fā)育不全來(lái)說(shuō) , 睪丸發(fā)育越差 , 生精障礙越明顯 , 血清中的卵泡生成素值就越高 。之外 , 黃體生成素及泌乳素的檢測(cè)也有非常重要的臨床價(jià)值 。當(dāng)睪丸生精功能損害時(shí) , 黃體生成素反應(yīng)明顯低于卵泡生成素 。當(dāng)染色體異常、睪丸萎縮時(shí) , 黃體生成素也會(huì)明顯高于染色體正常者 。這對(duì)于黃體生成素偏高的男性不育者 , 提示應(yīng)當(dāng)考慮染色體是否正常 。泌乳素升高 , 也會(huì)導(dǎo)致男性不育 , 常見(jiàn)睪丸萎縮、精子數(shù)量減少、精子活力下降 。
【怎么知道男性不育 怎樣才能知道是否男性不育?】(實(shí)習(xí)編輯:黃加振)

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