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絨毛結節性滑膜炎的表現是什么 絨毛結節性滑膜炎的臨床表現包括

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【絨毛結節性滑膜炎的表現是什么 絨毛結節性滑膜炎的臨床表現包括】色素沉著絨毛結節性滑膜炎(PVNS)是一種局限性、破壞性的纖維組織細胞增生性病變 。以很多絨毛樣、結節樣滑膜凸起為特點 。傷及關節、滑囊和腱鞘 。
臨床診斷見大多數病人為中年成人 ， 以男性較多見 。膝關節是最好發的部位 ， 髖關節和踝關節也常受罪 。主要癥狀是疼痛和浮腫 ， 間斷性復發 。可突然疼痛復發和關節交鎖 。這可能會因滑膜突被骨端推擠 ， 關節再次發生浮腫 。
膝關節創傷性滑膜炎是因膝關節各種外傷、骨折、過度勞損、關節內游離體及手術等打擊或傷損滑膜而產生的炎癥反映 ?；ぴ趥麚p后很快再次出現膝關節沖血、浮腫、沁出、關節積液 。病人訴膝關節浮腫不適 ， 疼痛 。查體足見浮髕試驗陽性 。膝關節腔刺擊足見溶解淡黃色液體 。如為血性則應留意與腫瘤、結核、色素絨毛結節性滑膜炎相甄別 ?；ぱ姿虑叱龀＞S系較長時間 ， 約至滑膜傷損徹底恢復目前為止 。


臨床表現
大多數病例逐漸再次出現膝關節浮腫 ， 局部不適 ， 極少數可在傷后幾小時內再次出現關節腫脹 ， 無明顯嚴重外傷 ， 一般疼痛較輕 ， 甚至可能會不痛 。局部及全身多無明顯反映 。膝關節周圍可有輕度壓痛 ， 浮髕試驗陽性、積液引致實驗陽性 ， 關節積液量多時 ， 膝關節屈曲不適或受限 。

關節刺擊拔出液多為黃色 ， 清徹 ， 或有血液而呈粉紅色 ， 細菌培育陽性 。
x線仔細檢查 ， 創傷性膝關節滑膜炎骨質多無異常 ， 或者有退行性發生改變 ， 或者有關節內游離體 。關節積液量多足見關節囊膨脹起來影 。

與哪些疾病相區別
膝關節創傷性滑膜炎要與創傷性膝關節血腫相區別 ， 后者多有嚴重精神創傷史 ， 甚至第二級神經元關節內骨折 ， 或韌帶 ， 滑膜割裂 ， 引發血管破裂破皮 ， 或者醫源性傷損 ， 手術或刺擊所致 。
其浮腫迅速 ， 疼痛劇烈 ， 甚至有局部或全身溫度下降 ， 關節刺擊拔出為血液可甄別 。還理應與滑膜結核 ， 色素絨毛結節性滑膜炎 ， 滑膜瘤等滑膜疾患相區別
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