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急性腎衰竭 急性腎衰竭少尿期代謝紊亂表現為

生活百科腎衰竭

常見的疾病種類比較多 ， 在對一些疾病治療上 ， 方法選擇是很關鍵的 ， 腎衰竭是一個對人體健康損害很大疾病 ， 這類疾病的出現 ， 不僅影響到患者生活和工作 ， 同時對患者家庭的影響也是比較的 ， 因為腎衰竭疾病如果及時治療 ， 會威脅到患者生命 ， 那急性腎衰竭也是如此 。
急性腎功能衰竭西醫治療方法
急性腎功能衰竭總的治療原則是去除病因 ， 維持水、電解質及酸堿平衡 ， 減輕癥狀 ， 改善腎功能 ， 防止并發癥發生 。對腎前性ARF主要是補充液體、糾正細胞外液量及溶質成分異常 ， 改善腎血流 ， 防止演變為急性腎小管壞死 。對腎后性ARF應積極消除病因 ， 解除梗阻 。無論腎前性與腎后性均應在補液或消除梗阻的同時 ， 維持水電解質與酸堿平衡 。對腎實質性ARF ， 治療原則如下：
1.少尿期的治療 少尿期常因急性肺水腫、高鉀血癥、上消化道出血和并發感染等導致死亡 。故治療重點為調節水、電解質和酸堿平衡 ， 控制氮質潴留 ， 供給適當營養 ， 防治并發癥和治療原發病 。
(1)臥床休息：所有明確診斷的患者都應嚴格臥床休息 。
(2)飲食：能進食者盡量利用胃腸道補充營養 ， 給予清淡流質或半流質食物為主 。酌情限制水分、鈉鹽和鉀鹽 。早期應限制蛋白質(高生物效價蛋白質0.5g/kg) ， 重癥患者常有明顯胃腸道癥狀 ， 從胃腸道補充部分營養先讓患者胃腸道適應 ， 以不出現腹脹和腹瀉為原則 。然后循序漸進補充部分熱量 ， 以2.2～4.4kJ/d(500～1000Kcal)為度 。過快、過多補充食物多不能吸收 ， 易導致腹瀉 。
(3)維護水平衡：少尿期患者應嚴格計算24h出入水量 。24h補液量為顯性失液量及不顯性失液量之和減去內生水量 。顯性失液量系指前一天24h內的尿量、糞、嘔吐、出汗、引流液及創面滲液等丟失液量的總和;不顯性失液量系指每天從呼氣失去水分(為400～500ml)和從皮膚蒸發失去水分(為300～400ml) 。但不顯性失液量估計常有困難 ， 故亦可按每天12ml/kg計算 ， 并考慮體溫、氣溫和濕度等 。一般認為體溫每升高1℃ ， 每小時失水量為0.1ml/kg;室溫超過30℃ ， 每升高1℃ ， 不顯性失液量增加13%;呼吸困難或氣管切開均增加呼吸道水分丟失 。內生水系指24h內體內組織代謝、食物氧化和補液中葡萄糖氧化所生成的水總和 。食物氧化生成水的計算為1g蛋白質產生0.43ml水 ， 1g脂肪產生1.07ml水和1g葡萄糖產生0.55ml水 。由于內生水的計算常被忽略 ， 不顯性失水量計算常屬估計量 ， 致使少尿期補液的準確性受到影響 。為此 ， 過去多采用“量出為入 ， 寧少勿多”的補液原則 ， 以防止體液過多 。但必須注意有無血容量不足因素 ， 以免過分限制補液量 ， 加重缺血性腎損害 ， 使少尿期延長 。
【急性腎衰竭 急性腎衰竭少尿期代謝紊亂表現為】通過以上介紹 ， 對急性腎衰竭都是有著很好的了解 ， 因此對這樣疾病治療的時候 ， 都是可以選擇以上方法 ， 不過要注意的是 ， 對這樣疾病治療的時候 ， 方法選擇一定要得當 ， 不能隨意的亂選擇 ， 這樣對疾病治療 ， 是沒有任何幫助的 。

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