今天龍醫生來科普一下，肺結核患者是否需要嚴格忌口，哪些東西不能吃？
剛參加工作的時候，見過一個肺結核患者，印象很深 。 患者，男，40多歲，瘦長，顴骨突出，臉頰有一小塊紅暈 。 已確診為肺結核，因反復咯血多次住院 。
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在抗結核治療過程中，患者往往因為自身的減肥和抗結核藥物而吃不下飯 。 每次看到它，他們似乎比以前更瘦了 。 患者還是不聽醫生的話，多次自行停藥，間斷服藥，病情反復 。
再次住院時，了解到患者食欲不振，感覺和患者恢復有關 。 因為從理論上講，肺結核患者除了藥物治療，更需要營養 。
肺結核是一種消耗性疾病 。 也許正因為如此，我們臨床上見到的肺結核患者大多都比較瘦 。 當然也有少數比較胖的人也會得肺結核，好像和糖尿病有關系 。
原因也可以是結核桿菌不僅侵入和破壞患者的肺部，還會因發熱、盜汗等原因導致體重減輕(這些癥狀加上疲勞，有個術語叫結核中毒癥狀)，消耗大量儲存的能量：脂肪和蛋白質 。
【肺結核病人什么菜不能吃？肺結核忌口食譜大全，詳細講解，不懂來】能量儲存，原本以脂肪為主，當脂肪被動員(消耗)得差不多時，就開始失去肌肉，患者往往顯得面黃肌瘦 。 有些患者因為營養不良，抵抗力差，容易感染其他病毒和細菌，往往會使病情加重 。
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在與患者長談之后，我的建議是：
對于患者的飲食，我制定了嚴格的計劃，以富含蛋白質的食物為主，鼓勵他多吃雞蛋、瘦肉(豬肉、牛肉、羊肉根據自己的喜好)、魚類、禽類(主要是雞肉、鴨肉也可以)、牛奶或酸奶，并輔以豐富充足的蔬菜和水果 。
米飯，面條，餃子，饅頭，小籠包都可以 。
病人說他們胃口不好 。 我建議他少量多餐，抓住每一個機會，用豐盛的食物對待自己的胃 。 食物鮮美可口，可能會刺激食欲 。
病人會很聽話，每隔一段時間就會殺一只雞 。 剛開始吃東西有點強迫性，漸漸的他就愛上了好好吃飯，體重也開始上升 。 同時由于藥物治療的堅持，肺部病變也在慢慢好轉 。 原本一米八的大個子“肉”漸漸多了起來，膚色也不再那么暗沉，直到“痊愈”(鈣化) 。
現在這個病人看不出他瘦的樣子，還有些肥胖(其實也不好，肥胖容易得心腦血管疾病) 。
龍醫生在這里想說的是，吃結核其實沒有那么多禁忌，尤其是關于吃雞 。
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我經常告訴他們，雞肉富含優質蛋白質，是最接近“標準營養食品”雞蛋的營養食品，但煮熟后，比雞蛋好吃多了 。
肺結核患者不怕吃雞 。
那么，有沒有哪種飲食是肺結核患者不能吃的呢？
也想到了另一個肺結核患者比較胖，經常吃脂肪含量過高的食物，還有脂肪肝 。 在這種情況下，油膩的食物顯然不適合他，抗結核藥物也可能傷害他的肝臟 。
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如果不控制飲食，單純性脂肪肝會變成脂肪性炎癥，藥物性肝損傷會影響后續的抗結核治療 。
我給他的建議是：對于肥胖患者，注意選擇清淡飲食，避免油膩食物 。 當然，雞肉可以吃，但是不要吃里面的肥肉；其他原理與前一個病人的相似 。
對于其他肺結核患者，不宜吃太油膩的東西 。 但對于太瘦的人來說，如果有食欲，適當吃一點油膩的食物，可以增加體重，有利于疾病的恢復 。
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