龍膽瀉肝湯的功效與作用組成方解說明 龍膽瀉肝湯的功效與作用( 二 )


【處方】龍膽草(酒炒)、黃芩(炒)、梔子(酒炒)、澤瀉、木通、車前子、當歸(酒洗)、生地黃(酒炒)、柴胡、甘草(生用) 。
【藥理作用】《中成藥研究》(1984;2:21):龍膽瀉肝湯能增加幼鼠胸腺重量,產生不同類型的T細胞,從而釋放巨噬細胞活化因子,并使巨噬細胞吞噬功能顯著加強,致使激活的巨噬細胞又可釋放淋巴激活因子,刺激淋巴細胞轉化后調節抗體產生,這樣有利于疾病的治愈 。
【功能主治】瀉肝膽實火,清下焦濕熱 。主肝膽火盛之脅痛,口苦目赤,耳腫耳聾;肝膽濕熱下注之陰腫陰癢,小便淋濁,尿血,帶下等 。
【用法用量】瀉肝湯(《類證治裁》卷四) 。本方改為丸劑,名“龍膽瀉肝丸”(見《北京市中藥成方選集》) 。
【各家論述】1.《醫方集解》:此足厥陰、少陽藥也 。龍膽瀉厥陰之熱,柴胡平少陽之熱,黃芩、梔子清肺與三焦之熱以佐之,澤瀉瀉腎經之濕,木通、車前瀉小腸、膀胱之濕以佐之,然皆苦寒下瀉之藥,故用歸,地以養血而補肝,用甘草以緩中而不傷腸胃,為臣使也 。
【臨床應用】1.腿縫腫痛:胡墉生,初起寒熱交作,次日右胯腿縫腫脹,狀如腰子,痛悶難忍,自疑癰毒,延外科治 。瘍醫云外須用藥爛開,內服解毒之劑 。墉生母子惶惑,不敢用伊敷藥,惟服其敗毒之方,是夜徹痛非常 。次早邀視,余曉以橫痃之疾,乃酒醉入房,忍精不泄之因,以致精血凝結,挾有肝經郁火而成,決非毒也 。授以龍膽瀉肝湯,加山甲、桃仁、肉桂,連服數劑乃消 。此癥若淹纏日久,用藥外敷,不為解散,內結必成魚口便毒矣 。
【摘錄】《醫方集解》引《局方》
【處方】膽草、赤芍、歸尾、川芎、蒙花、黃芩、決明、蟬蛻、荊芥、甘草 。
【功能主治】肝火,目赤痛 。
【摘錄】《麻癥集成》卷四
【處方】龍膽草5分(酒炒),人參5分,天冬5分(去心),甘草5分,黃連5分(炒),梔子5分(炒),知母5分,黃芩7分,柴胡1錢,五味子3分 。
【功能主治】暴怒傷肝而動火,產戶不閉者 。
【用法用量】水煎、溫服 。
【摘錄】《竹林女科證治》卷三
【處方】膽草、山梔(炒)、知母(鹽水炒)、黃連(酒炒)、甘草、柴胡、牛蒡、天冬、黃芩、麥冬、元參 。
【功能主治】瀉肝化痰 。主急驚風 。
【摘錄】《治疹全書》卷下
【處方】龍膽草1錢,軟柴胡5分,小青皮1錢半(炒),懷生地5錢,車前子3錢(炒),全當歸2錢,黑山梔1錢半(炒),鮮生姜1片 。
【功能主治】肝膽火逆,面腫連頤,脈數者 。
【用法用量】水煎,去滓溫服 。
【各家論述】惱怒傷肝,肝膽火逆,而濕熱不消,循經徹絡,故面腫漫連兩頤焉 。生地滋陰以降膽火,膽草直折以平肝火,青皮破氣平逆,柴胡泄熱疏肝,山梔降屈曲之火,車前子利濕熱之氣,當歸活血養肝,生姜散郁退腫焉 。水煎溫服,使火降氣平,則濕熱自化,而面腫連頤無不退矣 。此清熱利水之劑,為肝膽火逆頤腫之專方 。
【摘錄】《醫略六書》卷二十一
【處方】龍膽草2錢,歸尾2錢,銀花1錢半,花粉1錢半,連翹1錢半,黃芩1錢半,丹皮1錢,防風1錢,木通1錢,知母1錢,甘草1錢 。
【功能主治】瀉肝火,解毒 。主牙癰,肝經濕熱,小便赤澀,或囊癰下疳,便毒楊梅 。
【用法用量】水煎服 。
【摘錄】《外科全生集》卷四
【處方】膽草、柴胡、黃芩、山梔、連翹、知母、麥冬、川連、人參、甘草 。
【功能主治】肝火腹脹,目睛黃,兩脅痛,小腹脹急,或攻刺作痛,或左邊脹甚,小便赤,夜不得寐,脈左關弦數 。

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