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心臟性猝死“盯上”中青年

知識百科心臟中青年

心臟性猝死“盯上”中青年
心腦血管疾病是西方工業國家人口的第一死亡原因 ， 而心臟性猝死又是心血管疾病的主要死亡原因 。在西歐 ， 心臟性猝死每年發病人數大概有30萬 ， 而平均生還率卻只有2%～3% 。在我國一個關于心臟性猝死的研究項目中 ， 參與研究的專家在北京市、廣州市和新疆分別選取20.6萬、14.9萬、16萬的城市居民、在山西選取16.2萬農村居民進行心臟性猝死發病情況的監測 。監測時間從2005年7月1日至2006年6月30日 。監測總人群共67.8萬 ， 最后總死亡人數為2983人 ， 其中心臟性猝死人數284人 ， 心臟性猝死發生率為41.84/10萬 。第一次得出我國的心臟性猝死發生率 。若以13億人口推算 ， 我國心臟性猝死的總人數約為54萬/年 。該監測還顯示 ， 我國心臟性猝死發生率男性高于女性 ， 發生率分別為44.6/10萬和39.0/10萬 。
然而 ， 由于我國公共衛生體系不夠健全 ， 多數心臟性猝死者來不及搶救 ， 心臟性猝死的平均生還率會比歐美更低 。
傳統上認為 ， 心臟性猝死有兩個多發人群 ， 一個是從出生至六個月的新生兒 ， 另一個是45歲～75歲的中老年 ， 其中 ， 男性居多 。而據吳書林介紹 ， 現在心臟性猝死已經愈發“年輕化” ， 運動員猝死 ， 青少年運動后猝死 ， 中青年白領猝死的案例屢見不鮮 。
據研究 ， 心臟性猝死和吸煙、肥胖、體力活動少等生活方式有關 ， 抑郁、精神負擔重的人發病率也相對較高 。
現在中青年白領大都生活節奏快 ， 腦力勞動居多 ， 缺少鍛煉 ， 壓力較大 ， 容易疲勞 ， 可能有一定的心臟疾患也渾然不知 。如果在這種情況下再不注意休息和定時檢查 ， 總認為自己身體非常好 ， 能扛得住 ， 最容易被心臟性猝死“盯牢” ， 發生“過勞死” 。
而對于青少年來說 ， 許多青少年喜歡運動 ， 感冒或者身體不適的時候也帶病進行劇烈鍛煉 ， 容易引發病毒性心肌炎或其他心臟病變 ， 導致猝死 。22％心臟性猝死者曾經心絞痛“各種心臟病均可導致猝死 ， 但以冠心病為最主要的原因 。”吳書林指出 ， 約20%～25%的冠心病以猝死為首發表現 。患心肌梗死者中有75%可發生SCD 。“雖然不少患者發生猝死事件前 ， 會有心臟疾病的表現 ， 但可惜的是人們往往不會重視這些癥狀 ， 而猝死的可怕之處更在于其發生具有無法預測的特點” 。
【心臟性猝死“盯上”中青年】但是 ， 心臟性猝死的發生并非完全無跡可循 。“發病前 ， 患者通常有一定的先兆 。”吳書林說 ， 德國柏林的急癥醫療系統曾經對2006年搶救過的406個心臟性猝死病例做過統計 ， 結果發現 ， 80%的患者在猝死發生前都有過不同程度的先兆 。其中有22%的心臟性猝死患者會有平均累積長達120分鐘的心絞痛 ， 15%的患者呼吸困難的癥狀會平均持續半個小時 ， 其余的還可能會出現惡心、嘔吐、頭暈等癥狀 。

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