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什么叫亞急性紅斑狼瘡 亞急性紅斑狼瘡怎么確診

生活百科丘疹

【什么叫亞急性紅斑狼瘡 亞急性紅斑狼瘡怎么確診】醫生可以根據典型的臨床表現、實驗室檢查和組織病理學檢查作出診斷 。
1、上半身暴露部位多受累，如面部、頸部、胸部、肩部、上肢等 。皮損主要表現為丘疹、鱗屑和多形紅斑 。丘疹型開始為小丘疹，逐漸擴展為大小不一、形態各異的紅斑或斑塊，表面覆蓋薄層不粘連的鱗屑，類似銀屑病或糠疹 。環狀紅斑型由小紅斑或丘疹逐漸擴大，中心消退 。周邊是輕度腫脹或彎曲的水腫紅斑 。紅斑光滑或有少量鱗屑，環狀紅斑可融合成多環狀或不規則狀 。除了面部，在軀干或四肢上也可以看到 。SCLE患者常伴有全身癥狀，如發熱、口腔潰瘍、漿膜炎和關節痛 。2、實驗室檢查：可能有貧血，血沉加快 。約80%的患者為ANA陽性，60%~70%的患者為抗Ro/SSA和抗La/SSB抗體 。這兩種抗體被認為是本病的特征性抗體，其中環狀紅斑型抗La/SSB抗體陽性率較高，少數患者為抗dsDNA和抗Sm抗體 。3、組織病理學檢查：與DLE相似，但無明顯角化過度、毛囊角栓塞、表皮萎縮及基底膜增厚，真皮血管及附件周圍淋巴細胞浸潤較輕，但真皮-表皮界面液化更明顯 。皮損區LBT顯示免疫球蛋白和補體在表皮和真皮界面呈不規則顆粒狀線狀沉積，10%~25%患者正常皮膚LBT也呈陽性 。亞急性皮膚紅斑狼瘡主要用藥物治療 。對于癥狀較輕的患者，可局部涂抹糖皮質激素軟膏，減少皮膚損傷 。如果影響到其他部位，患者可口服糖皮質激素類藥物或采用免疫抑制劑緩解病情 。

亞急性皮膚型紅斑狼瘡患者外出時應采取適當的防護措施 。比如可以戴口罩、帽子等遮陽用品，也可以用雨傘遮擋皮膚，減少紫外線對皮膚的傷害，盡量避免烈日暴曬 。可以在飲食中選擇蘑菇、白菜、芹菜等食物 。
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