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保定城鄉居民醫療保險2021年新政策 2023年度保定城鄉居民醫保報銷政策

生活百科待遇

報銷比例跨臺階
目前，我市城鄉居民政策內住院費用報銷比例達到70%左右，是新農合建立之初政策范圍內報銷比例30%的2倍多 。
待遇水平再提高
居民醫?；I資水平提高，主要用于提高參保人的待遇水平 。
(一)普通門診待遇
1.提高門診統籌待遇水平 。從2023年1月1日起，年度最高支付限額由100元提高到200元 。
2.擴大門診統籌直接結算定點醫療機構范圍 。門診統籌使用范圍擴大到全省醫療機構 。參保居民在市域內所有城鄉居民定點醫療機構均可門診就醫報銷;到市域外已開通門診異地就醫資格的定點醫療機構門診就醫，也可以結算報銷 。
【保定城鄉居民醫療保險2021年新政策 2023年度保定城鄉居民醫保報銷政策】(二)門診慢特病待遇
1.提高門診慢特病待遇水平 。從2023年1月1日起，起付標準由800元降低至500元，報銷比例由60%提高至70% 。
2.門診慢特病認定更便捷 。參保居民可以在“河北智慧醫?！蔽⑿判〕绦蜻M行申報，定點醫療機構專家評審認定通過后，即可享受門診慢特病待遇 。
(三)住院待遇
1.省內就醫無異地 。參保居民在省內已開通異地就醫資格的醫療機構住院，無需備案，享受同城待遇 。
2.跨省異地就醫待遇進一步提升 。2023年1月1日起，對省外異地住院政策進行調整，一級、二級和三級醫院起付標準由原來2500元分別調整為300元、600元和2000元,報銷比例由原來50%分別調整為80%、65%和55% 。
3.共享京津冀協同發展成果 。自2022年10月1日起，在京、津已開通異地就醫直接結算資格的二級以上醫療機構均可就醫，備案后享受同等待遇，不降低報銷比例 。
(四)醫療救助
1.參保資助 。今年特困人員繼續實行全額參保資助，脫貧人口、低保對象、易返貧致貧人口實行定額資助 。
2.全市統一醫療救助政策 。脫貧人口仍然延續之前的救助政策;特困人員、低保對象無起付線，年度按照70%救助，限額1萬元;邊緣易致貧人口起付標準2500元，年度按照67%比例救助，限額1萬元;因病致貧患者也可享受醫療救助，年度按照67%比例救助，限額1萬元 。省域內就醫的，對政策范圍內自付費用過高的實施重特大疾病救助，起付標準18000元，年度按照70%比例救助，限額2萬元 。
(五)“兩病”納入保障范圍
享受高血壓、糖尿病“兩病”門診用藥保障待遇的參保居民，在全省二級及以下定點醫療機構就醫時可享受“兩病”待遇，報銷比例為50%，不設起付線，最高報銷限額，高血壓為225元/年/人，糖尿病為375元/年/人 。
(六)醫藥服務
1.基本醫保藥品品種穩步增加 。2018年以來，醫保藥品目錄內的西藥和中成藥數量增到了2860種 。其中，國家談判議價將250種新藥納入目錄，平均降價超過50% 。
2.藥品和醫用耗材價格降低 。推行藥品、醫用耗材集中帶量采購，藥品耗材價格大幅降低，切實減輕了患者就醫費用負擔 。

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