紫癜是臨床常見出血性疾病之一,一旦患上患者的四肢遠端尤以下肢伸側多表現為皮下瘀點瘀斑、蕁麻疹、丘疹、紅斑等各種皮疹,兩側癥狀常對稱呈現 。紫癜病情程度較為嚴重者還會伴有腹痛、惡心、便血,以及因腎臟病變而引發的血尿、蛋白尿等癥狀,治療不當部分可發展為慢性腎炎,甚至是尿毒癥 。
1、血小板減少性紫癜
血小板減少性紫癜臨床突出表現為自發性皮膚和黏膜出血 。呈現針尖大小的皮內以及皮下出血點,少數患者還會出現皮膚血腫 。該類紫癜皮疹癥狀多分布不均,在易于碰撞的部位更多見,以四肢居多 。鼻出血或齒齦出血常伴隨皮疹出現或是起病時的突出表現;胃腸道出血少見,偶見肉眼血尿 。青春期女性紫癜患者可有月經過多 。少數患者可有結膜下和視網膜出血 。顱內出血癥狀瑞說少見,但是發生后后果嚴重預后不良 。
2、過敏性紫癜
該類紫癜在兒童和青少年較為多見 。患者在發病前1~3周會出現如發熱、咽痛、全身不適等上呼吸道感染等先兆癥狀 。以后出現全身皮疹,皮疹對稱分市、大小不等,分批出現,臀部以下多見,略高于皮膚,壓之不退色,后期可融合成片,形成瘀斑,嚴重者出現血泡,同時可伴皮膚水腫、蕁麻疹 。部分紫癜患者伴關節痛、血尿、腹痛和黑便 。
3、血管性紫癜
出血主要在四肢,尤以下肢為多見,呈瘀點、瘀斑;免疫性血管性紫癜主要累及胃腸道、腎臟及關節腔,可引起腹痛、血尿、蛋白尿及關節腫脹和疼痛 。
4、單純性紫癜
自發性輕微的皮膚瘀點或瘀斑,多發生在雙下肢部位,也可發生在上肢,但很少發生于軀干部 。瘀斑或瘀點大小不等,分布不均,不高出表面,壓之不退色也不疼痛 。單純性紫癜不經治療,瘀斑可自行消退,最終留下青黃色色素沉著斑塊,之后逐漸消失 。
5、輸血后紫癜
其特征是輸注含血小板成分血液后約1周,患者突發血小板減少 。
6、感染性紫癜
一般表現為皮膚、黏膜出血點和紫癜 。部分感染性紫癜患者可見皮膚大片瘀斑,甚至出現血痂、壞死、潰瘍等 。嚴重者可出現黏膜出血,甚至會出現如尿血、便血、咳血、嘔血等內臟出血 。感染性紫癜發病初期見原發感染特有體征 。
以上就是小編為大家詳解的紫癜臨床表現,該病病情癥狀輕重不一,發病可急可緩 。在此提醒各位患者朋友,一旦發生異常要及時到專科醫院皮膚科進行檢查確診,讓醫生結合您的臨床表現檢查,制定最佳的治療方案 。
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