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如何治療子宮腺肌癥 子宮腺肌癥怎么治療

你知道如何治療子宮腺肌癥嗎?子宮腺肌癥是常見的一種婦科疾病,在我們生活中會有許多女性朋友患上這種疾病 。那么究竟如何治療子宮腺肌癥呢?下面小編為您解答 。
(4)假絕經(jīng)療法
術(shù)前縮小病灶以及術(shù)后減少復發(fā)的藥物 。GnRHa注射,使體內(nèi)的激素水平達到絕經(jīng)的狀態(tài),從而使異位的子宮內(nèi)膜逐漸萎縮而起到治療的作用 。應用GnRHa后可以使子宮明顯縮小,可以作為一部分病灶較大、手術(shù)困難的患者術(shù)前用藥 。等到子宮變小后再手術(shù),風險和難度會明顯下降 。
副作用會出現(xiàn)更年期癥狀,甚至導致嚴重的心腦血管并發(fā)癥及骨質(zhì)疏松等,所以在應用GnRHa3個月后建議反向添加雌激素以緩解并發(fā)癥 。另外GnRHa費用較高,所以目前并不作為長期治療的方案,一旦停藥,月經(jīng)恢復就可能導致病變的再次進展 。
(5)中醫(yī)治療
中醫(yī)認為子宮腺肌病與瘀血內(nèi)阻有關(guān),而血瘀的形成又與氣虛、寒凝、氣滯、痰濕等致病因素有關(guān) 。所以在治療方面,既要以活血化瘀為原則,又要針對瘀血形成的原因及虛實的不同,予以兼顧 。可口服化癥止痛顆粒、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊、丹莪婦康煎膏、少腹逐瘀丸等中成藥或根據(jù)個人情況調(diào)整的湯藥 。也可用活血化瘀之中藥保留灌腸、貼敷及丹參注射液離子導入 。也可在經(jīng)前及經(jīng)期針灸關(guān)元、中級、合谷、三陰交等穴位或耳針取子宮、內(nèi)分泌、肝等穴 。
2、手術(shù)治療
手術(shù)治療包括根治手術(shù)和保守手術(shù) 。根治手術(shù)即為子宮切除術(shù),保守手術(shù)包括腺肌病病灶(腺肌瘤)切除術(shù)、子宮內(nèi)膜及肌層切除術(shù)、子宮肌層電凝術(shù)、子宮動脈阻斷術(shù)以及骶前神經(jīng)切除術(shù)和骶骨神經(jīng)切除術(shù)等 。
(1)子宮切除術(shù)
適用于患者無生育要求,且病變廣泛,癥狀嚴重,保守治療無效 。而且,為避免殘留病灶,以全子宮切除為首選,一般不主張部分子宮切除 。
(2)子宮腺肌病病灶切除術(shù)
適用于有生育要求或年輕的患者 。因子宮腺肌病往往病灶彌漫并且與子宮正常肌肉組織界限不清,因此如何選擇切除的方式以減少出血、殘留并利于術(shù)后妊娠是一個比較棘手的問題 。
3、介入治療
選擇性子宮動脈栓塞術(shù)也可以作為治療子宮腺肌病的方案之一 。其作用機制有:異位子宮內(nèi)膜壞死,分泌前列腺素減少,緩解痛經(jīng),減少月經(jīng)量,降低復發(fā)率;在位內(nèi)膜側(cè)支循環(huán)的建立,可由基底層逐漸移行生長恢復功能 。但子宮動脈栓塞術(shù)會影響子宮及卵巢的血運,從而對妊娠有不利影響 。可能會導致不孕、流產(chǎn)、早產(chǎn)并增加剖宮產(chǎn)率 。
子宮腺肌癥的檢查
1、影像學檢查
是術(shù)前診斷本病最有效的手段 。陰道超聲檢查敏感性達80%,特異性可達74%,較腹部探頭準確性高 。子宮腺肌病時B超可見子宮均勻性增大,回聲不均;子宮腺肌瘤時B超可見子宮呈不均勻增大,局部隆起,病灶內(nèi)呈不均質(zhì)高回聲 。MRI可在術(shù)前客觀的了解病變的位置及范圍,對決定處理方法有較大幫助 。彌漫性子宮腺肌癥的MRI在T2WI上表現(xiàn)為子宮結(jié)合帶彌漫性增厚;局限性子宮腺肌癥在T2WI上表現(xiàn)為與結(jié)合帶信號相近的低信號腫塊影,邊界模糊 。
2、血清CA125
部分子宮腺肌病患者血清CA125水平升高,這在監(jiān)測療效上有一定價值 。
子宮腺肌癥的預防
1、做好計劃生育,盡量少做人工流產(chǎn)和刮宮 。有婦科疾病及早就醫(yī),避免過多宮腔操作 。
2、月經(jīng)期要做好自身的保健,不要做劇烈的活動,注意控制情緒,不要生悶氣,否則會導致內(nèi)分泌的改變 。經(jīng)期禁性生活,可以在一定程度上減少子宮腺肌癥的發(fā)生 。
【如何治療子宮腺肌癥 子宮腺肌癥怎么治療】

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