【天津參保人員跨省異地就醫醫療費用如何結算?】》》》天津市參保人員跨省異地就醫醫療費用如何結算?
答:跨省異地就醫原則上應采取直接結算方式進行結算 。如因特殊情況造成無法直接結算的,由參保人員先行全額墊付結算后,按照天津市醫保相關規定進行手工報銷 。
符合跨省異地就醫備案條件的本市參保人員,異地就醫應先備案、持卡就醫;備案成功后,異地長期居住人員及臨時外出急診就醫人員,可在本人備案的就醫地已開通異地就醫直接結算的定點醫療機構進行普通門診、住院醫療費直接結算;轉診就醫人員可在本人備案的就醫地已開通異地就醫直接結算的二級及以上定點醫療機構進行住院醫療費用直接結算 。
未辦理異地就醫備案手續,自行到異地二級或三級定點醫療機構住院的,個人自負比例提高10個百分點;自行到其他醫療機構就醫的,醫保基金不予報銷 。
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