從2009年起,太原市將大學生醫保納入城鄉居民醫療保險中,覆蓋太原市轄區內在全日制普通高等學校接受普通高等學歷教育的所有全日制本科生、專科生、研究生 。
校內醫院就診報銷:
報銷時以班級為單位,在《原始單據分類粘貼紙》上粘貼《門診醫藥費統一收據》,填寫一式兩份《大學生門診醫藥費報銷登記表》,交校醫院財務室審核后,即可報銷校內醫療費用的80% 。
參保學生在校醫院的住院治療費用,個人負擔20%,出院時結算 。
校外醫院就診報銷:
1.參保學生在校外醫院就診時,必須通過校醫院經治醫生嚴格按照診療項目,開具《學生外診報銷憑證》 。
2.診療項目在“醫療保險診療目錄”中的,校醫院報銷60%的費用,其余所有費用由參保學生自理 。
3.參保學生在市醫療保險定點醫療機構住院治療時,可持《太原市大學生基本醫療保險診療手冊》直接就診,住院費用在定點醫療機構出院時結算 。
異地住院報銷:
參保學生假期在生源地住院治療,出院后,須攜帶《太原市大學生基本醫療保險診療手冊》首頁復印件、住院結算發票、住院病歷復印件、出院證、診斷建議書、費用總明細、身份證復印件、放假就醫證明、醫院等級證明、開戶名為學生本人的晉商銀行卡復印件,到醫保科辦理報銷手續 。
發生以下情形,醫療費用不予報銷:
1.在本市非定點醫療機構治療的(假期回原籍期間、外地實習期間、急診除外);
2.未經批準轉外地醫療機構治療的;
3.不符合山西省基本醫療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫療服務設施范圍標準的醫療費用;
4.未按規定期限結算的住院醫療費用;
5.私自涂改處方或自行開方索取的藥品費用;
6.在國外或港、澳及臺灣地區發生的醫療費用;
7.因違法犯罪、打架、斗毆、酗酒、自殘、自殺、吸毒以及交通事故、醫療事故等發生的醫療費用;
【太原大學生醫保報銷范圍是多少 太原大學生醫保報銷范圍】8.按照國家和省規定應當由個人支付的醫療費用 。
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