參加開(kāi)封城鄉(xiāng)居民醫(yī)保能享受哪些待遇?
答:參保人員在醫(yī)保定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī) , 可享受普通門(mén)診待遇 。對(duì)于起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用 , 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌支付比例不低于50% 。
參保人員患有特殊病種(如高血壓、糖尿病) , 在具有認(rèn)定資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案登記后 , 可享受門(mén)診特殊病種待遇 。門(mén)診特殊病種的報(bào)銷(xiāo)比例相對(duì)普通門(mén)診更高 , 且經(jīng)診治醫(yī)生評(píng)估后 , 病情穩(wěn)定的患者可適當(dāng)延長(zhǎng)長(zhǎng)期處方的處方量 。
在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi) , 參保人員因病住院發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用 , 起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的政策范圍內(nèi)的住院費(fèi)用 , 根據(jù)醫(yī)院等級(jí)按規(guī)定支付 。
參保人員因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用 , 在基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付的基礎(chǔ)上 , 需個(gè)人負(fù)擔(dān)的符合規(guī)定的高額醫(yī)療費(fèi)用由大病保險(xiǎn)給予進(jìn)一步保障 。
符合規(guī)定的救助對(duì)象經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)支付后 , 個(gè)人及其家庭難以承受的符合規(guī)定的自付醫(yī)療費(fèi)用給予救助 。
【參加開(kāi)封城鄉(xiāng)居民醫(yī)保能享受哪些待遇?】城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一年繳納一次 , 繳納一次保障一年 , 如果不繳費(fèi) , 次年就無(wú)法享受醫(yī)保待遇 。2022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)即將開(kāi)始 , 大家記得及時(shí)繳費(fèi) 。
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