日前，新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)發布 。試行第五版內容包括冠狀病毒病原學特點、臨床特點、病例定義、鑒別診斷、病例的發現與報告、治療、解除隔離和出院標準、轉運原則和醫院感染控制等內容 。
《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》(試行第五版)
國家衛健委網站發布了第五版診療方案的解讀，要點如下：
冠狀病毒對紫外線和熱敏感，大部分消毒劑可有效滅活病毒，但氯己定不能有效滅活病毒，應避免使用含有氯己定的手消毒劑 。
傳染源改為“目前所見傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者 。無癥狀感染者也可能成為傳染源 。”
潛伏期1至14天，一般為3至7天 。以發熱、乏力、干咳為主要表現 。少數患者伴有鼻塞、流涕、腹瀉等癥狀 。
湖北省增加“臨床診斷”分類 。而且“疑似病例”標準修改為：無論有沒有流行病學史，只要符合“發熱和/或呼吸道癥狀”和“發病早期白細胞總數正常或降低，或淋巴細胞計數減少”這2條臨床表現，便可考慮為疑似病例 。相當于疑似病例標準放寬了 。疑似病例具有肺炎影像學特征者，為臨床診斷病例 。
要避免盲目或不恰當使用抗菌藥物，尤其是聯合使用廣譜抗菌藥物 。抗病毒治療增加“目前沒有確認有效的抗病毒治療方法 。”?重癥、危重癥病例的成功治療是降低病死率的關鍵 。
病情監測，增加“有條件者，可行細胞因子檢測 。”
關于中醫治療 。本病屬于中醫疫病范疇，病因為感受疫戾之氣，病位在肺，基本病機特點為“濕、熱、毒、瘀”;各地可根據病情、當地氣候特點以及不同體質等情況，可參照推薦的方案進行辨證論治 。
在“體溫恢復正常3天以上、呼吸道癥狀明顯好轉”基礎上，增加“肺部影像學顯示炎癥明顯吸收”，連續兩次呼吸道病原核酸檢測陰性(采樣時間間隔至少1天)，可解除隔離出院或根據病情轉至相應科室治療其他疾病 。
【新型冠狀病毒 診療方案 新型冠狀病毒最新版診療方案】小編提醒
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