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東營市大病醫療報銷比例 東營居民大病醫保范圍

生活百科標準

【東營市大病醫療報銷比例 東營居民大病醫保范圍】居民大病醫保病種
甲類病種：
惡性腫瘤、白血病、尿毒癥腎透析、器官移植抗排異治療、血友病、結核病、兒童腦癱、兒童智障、兒童孤獨癥、兒童聽力障礙、兒童苯丙酮尿癥、艾滋病機會性感染疾病
乙類病種：
糖尿病、冠心病、肺源性心臟病、類風濕性關節炎、風濕性關節炎、慢性病毒性肝炎、腦出血（并發后遺癥）、腦梗塞（并發后遺癥）、再生障礙性貧血、股骨頭壞死、系統性紅斑狼瘡、精神病、兒童先天性心臟病、慢性腎功能不全（非透析治療）、癲癇、慢性肝炎及肝硬化、中風后遺癥、高血壓病（Ⅲ期）

居民大病醫保報銷規定
甲類病種一個醫療年度內在定點醫療機構發生的符合規定的門診醫療費用，超過800元以上部分（尿毒癥腎透析門診慢性病無起付標準），按相應定點醫療機構住院報銷比例支付 。按照一檔標準繳費的，實際補助限額為30000元；按照二檔標準繳費的，實際補助限額為40000元 。
乙類病種一個醫療年度內在定點醫療機構發生的符合規定的門診醫療費用，超過相應定點醫療機構住院起付標準以上的部分，根據繳費檔次，按三級醫院住院報銷比例支付，統籌基金實際補助限額為每人每年3000元（高血壓?、笃?000元），患兩種以上門診慢性病的最高實際補助限額4000元 。
醫療年度內新納入補助范圍參保居民的限額計算標準為：全年補助限額標準÷12個月×實際享受月數 。
一個醫療年度內，居民大病保險每人最高給予40萬元的補償 。對建檔立卡的農村貧困人口居民大病保險起付標準減半，分段報銷比例提高5個百分點，最高支付限額提高到50萬元 。

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