1. 首頁 > 生活百科 > >

急性腎盂腎炎怎樣才能徹底治愈 急性腎盂腎炎

生活百科腎盂

急性腎盂腎炎是指腎盂黏膜及腎實質的急性感染性疾病，主要是大腸桿菌的感染，另外還有變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌及綠膿桿菌等引起 。急性腎盂腎炎最嚴重的并發證是中毒性休克 。
病因
檢查
1.尿常規檢查：(1)肉眼觀察 腎盂腎炎時尿色可清或混濁，可有腐敗氣味，極少數患者呈現肉眼血尿 。(2)鏡下檢查 40%～60%患者有鏡下血尿，多數患者紅細胞2～10個/HPF，少數見鏡下多量紅細胞，常見白細胞尿(即膿尿)，離心后尿沉渣鏡下>5個/HPF，急性期常呈白細胞滿視野，若見到白細胞管型則為腎盂腎炎的診斷提供了一個重要的依據，目前，國內有用血細胞計數盤檢查清潔不離心尿，以≥8個/mm3為膿尿 。(3)尿蛋白含量 腎盂腎炎時尿蛋白定性檢查為微量～+，定量檢查1.0克/24小時左右，一般不超過2.0克/24小時 。2.尿細菌定量培養：尿細菌定量培養是確定有無尿路感染的重要指標，只要條件許可，均應采用中段尿做細菌定量培養 。3.尿涂片鏡檢細菌法：①不離心沉淀尿涂片鏡檢細菌法 。②尿沉渣涂片鏡檢細菌法 。4.尿化學檢查：此法簡便易行，但是陽性率低，價值有限，不能代替尿細菌定量培養 。5.尿白細胞排泄率：尿白細胞排泄率是較準確地測定白細胞尿的方法 。6.血常規檢查：急性期白細胞計數和中性粒細胞可增高，慢性期紅細胞計數和血紅蛋白可輕度降低 。7.血清學檢查：較有臨床意義的有下列幾種方法：①免疫熒光技術檢查抗體包裹細菌(ACB) 。②鑒定尿細菌的血清型 。③Tatom-Horsefall(T-H)蛋白及抗體測定 。④尿β2微球蛋白(β2-MG)測定 。8.腎功能檢查：急性腎盂腎炎偶有尿濃縮功能障礙，于治療后多可恢復，慢性腎盂腎炎可出現持續性腎功能損害：①腎濃縮功能減退，如夜尿量增多，晨尿滲透濃度降低 。②腎酸化功能減退如晨尿pH增高，尿HCO-3增多，尿NH4減少等 。③腎小球濾過功能減退，如內生肌酐清除率降低，血尿素氮，肌酐增高等 。9.X線檢查：腹部平片可因腎周圍膿腫而腎外形不清，靜脈尿路造影可發現腎盞顯影延緩和腎盂顯影減弱，可顯示尿路梗阻，腎或輸尿管畸形，結石，異物，腫瘤等原發病變 。10.CT和B超檢查：(1)CT檢查 患側腎外形腫大，并可見楔形強化降低區，從集合系統向腎包膜放射，病灶可單發或多發 。(2)B超檢查 顯示腎皮質髓質境界不清，并有比正常回聲偏低的區域，還可確定有無梗阻，結石等 。

診斷：根據病因、臨床表現和各項檢查確診 。
治療
1.一般治療：急性腎盂腎炎伴有發熱、顯著的尿路刺激癥狀或有血尿的急性腎盂腎炎患者應臥床休息，體溫恢復正常，癥狀明顯減輕后即可起床活動 。一般休息7～10天，癥狀完全消失后可恢復工作 。發熱、全身癥狀明顯者，根據患者全身情況給以流質或半流質飲食，無明顯癥狀后改為普通日常飲食 。高熱、消化道癥狀明顯者可靜脈補液 。每天飲水量應充分，多飲水，多排尿 。使尿路沖洗，促使細菌及炎性分泌物的排出，并降低腎髓質及乳頭部的高滲性，不利于細菌的生長繁殖 。2.抗菌藥物治療：急性腎盂腎炎大多起病急且病情重 。應根據患者癥狀體征的嚴重程度決定治療方案 。在采尿標本作細菌定量培養及藥敏報告獲得之前，要憑醫生的經驗決定治療方案 。鑒于腎盂腎炎多由革蘭陰性菌引起，故一般首選革蘭陰性桿菌有效的抗生素，但應兼顧治療革蘭陽性菌感染 。
【急性腎盂腎炎怎樣才能徹底治愈 急性腎盂腎炎】看完了上面詳細介紹地關于急性腎盂腎炎的癥狀和表現，相信各位朋友已經大致有所認識和了解了 。急性腎盂腎炎的危害性是很大的，容易導致生命的危險，因此如果有疑似這類疾病的癥狀和表現時，就應該及時到正規的醫院就醫和檢查了，這樣才能避免病情加重，導致無法挽回的后果 。

相關經驗推薦