1、問:參加醫保后,參保人能夠享受怎樣的報銷待遇?
答:從全國總體情況看,住院保障方面,職工醫保和居民醫保政策范圍內住院費用報銷比例分別達到 80% 左右和 70% 左右,統籌基金年最高支付限額分別達到當地職工年平均工資或居民年人均可支配收入的 6 倍左右 。門診保障方面,職工醫保和居民醫保普遍開展了門診慢性病(特殊疾病)保障,居民醫保還普遍開展了門診費用統籌 。
【威海醫保參保人能夠享受怎樣的報銷待遇?】
2、問:醫保可以報銷哪些醫療費用?
答:一般情況下,醫保費用的報銷遵循這幾條規則,只要在這些規則的范圍內的醫療費用都是可以報銷的:
正常享受待遇期內(醫保沒斷繳);
在定點醫療機構就醫;
符合“三個目錄”范圍;
在起付線以上和封頂線之內;
而相對的,在規則外的費用就不可以報銷 。
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