威海臨港區異地就醫政策一覽 威海市醫療保障異地就醫管理辦法( 二 )


注:職工大病保險報銷政策
參保職工一個醫療年度內發生的政策范圍內住院醫療費用,經職工基本醫療保險報銷后,個人負擔合規醫療費用的起付標準為1.8萬元,超過起付標準至10萬元以下的部分給予70%補償,10萬元以上、30萬元以下的部分給予80%補償,30萬元以上的部分給予90%補償 。一個醫療年度內,每人最高給予50萬元的補償 。
(二)居民醫療保險住院報銷政策
居民基本醫療保險住院起付標準為一級醫院300元,二級醫院500元,三級醫院800元,在一個自然年度內,參保人員第一、二次住院設起付標準,從第三次住院起不設起付標準 。

威海臨港區異地就醫政策一覽 威海市醫療保障異地就醫管理辦法

文章插圖
注:居民大病保險報銷政策
參保居民一個醫療年度內發生的政策范圍內住院醫療費用,經居民基本醫療保險報銷后,個人負擔合規醫療費用的起付標準為1.8萬元,超過起付標準至10萬元以下的部分給予60%補償,10萬元以上、20萬元以下的部分給予65%補償,20萬元以上、30萬元以下的部分給予70%補償,30萬元以上的部分給予75%補償 。一個醫療年度內,居民大病保險每人最高給予40萬元的補償 。
三、參保人未能通過全國聯網結算即時報銷異地就醫醫療費用的怎么辦?
需個人全額結算后,持定點醫療機構收費有效票據、費用清單、出院記錄(診斷證明)及個人身份證、社??ǎɑ騻€人銀行卡)等資料到我區醫保經辦機構審核報銷 。其中,屬于異地急診的,需另提供加蓋定點醫療機構業務專章的急診診斷證明 。
咨詢電話:
【威海臨港區異地就醫政策一覽 威海市醫療保障異地就醫管理辦法】臨港區社會保險服務中心5551203、5581597

相關經驗推薦