泰安醫保常用小知識
1、城鄉居民年底前一定要繳納次年保費
城鄉居民醫保的保費一年交一次,一次保障一年,每年年底前繳納保費,次年才能享受醫保報銷待遇 。
2、醫保不要輕易斷繳
簡單地說,用現在的錢看現在的病,只有你繳納醫保,才可以享受醫保待遇 。醫保中斷繳費后,就無法正常享受醫保待遇了 。
3、社保卡記得設定購藥密碼且不能外借
社保卡一般都沒有設置初始密碼,一旦丟失很有可能被不法分子拿到藥店“盜刷”,所以記得去定點零售藥店開通社保卡密碼設定和修改業務,啟用刷卡購藥密碼驗證功能 。
參保人員把社保卡借給他人使用屬于違規行為,醫保部門將追回被套取的醫保基金,情節嚴重的暫停即時刷卡結算 。
4、申領醫保電尋憑證就醫購藥爪怕忘帶卡
參保人員只要申領了醫保電子憑證,就能實現“無卡購藥”,再也不怕社保卡忘帶或丟失了 。還可憑借醫保電子憑證進行醫保掛號、醫保結算、查詢醫保明細等操作 。
5、就醫購藥盡量使用醫保目錄內
國家規定符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施范圍以及急診、搶救的醫療費用,才可以報銷 。
6、小病全量在基層醫療機構就醫
國家鼓勵患者小病在基層醫院看,大病再去大醫院看 。在基層醫療機構看病,報銷比例更高!因此一些常見小病去基層醫療機構看病更劃算 。
7、門診特殊病種確診后要及時辦理記
門診特殊病種是醫保部門為減輕部分患有慢性疾病,需要長期門診治療的參保人員經濟負擔而實行的一項門診報銷政策 。
還可為參保人員辦理特殊病種登記、外傷刷卡認定、生育產前登記等醫保服務 。
門診特殊病種確診并登記后可享受門診特殊病種待遇,報銷比例更高 。
8、異地就醫一定要先備案后就設
因長期居住異地、長駐異地工作、轉外就醫等原因需到外地就醫,及時辦理異地就醫備案手續,就能享受相應的醫保待遇 。
9、通過醫保服務站辦事更便捷
在醫保定點醫療機構開設醫保服務站,是我省醫保工作的一項改革舉措 。
【泰安醫保常用小知識 泰安居民醫保繳費標準】醫保服務站可以提供醫保政策咨詢,解答參保人員在就診中發生的與醫保相關的政策問題 。
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