那么問題來了，如果出水管道堵了，會怎么樣？
水越來越多，如果在游泳池，水就會判斷漫出來 。而如果多了的水出現在人腦里會如何？這就是前面提到的「腦積水」 。但是堅硬的顱骨容積是固定的，水一旦過多，嬰兒方顱怎么判斷，就會出現明顯的癥狀 。然而孩子顱骨非常軟，在手術中，我們可以看見嬰兒的顱骨軟得像紙板一樣 。
顱腔里的水不斷增多，嬰兒柔軟的頭骨就會被不斷地撐大，直到成為照片，這樣：
文章插圖
沒錯，兒童腦積水如果得不到及時的治療就是如此 。整個腦袋就像一個水桶，里面全是水，而真正的腦組織只有，這么一點（圖中白色，而黑色的部分全是水）：
文章插圖
之前的圖可能有點夸張，早期的腦積水可能就是頭比一般人稍微大一點，智力發育慢一點 。因為爸爸媽媽每天接觸自己寶寶，有時發現不了寶寶非常細微的變化 。當量變積累到一定的程度讓家人注意到方顱能時，寶寶的頭可能已經非常大了 。
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出水型口堵塞嬰兒的原因什么?
常常因為腫瘤(長了腫瘤堵住了出水口)，出血（腦出血血塊堵塞了出水口），感染（腦炎之后細菌和粘連堵塞了出水口），嬰兒方顱吃維生素D好還是吃維生素AD好，更多的是先天畸形（天生出水口就圖小或者堵塞） 。
還有一種可能圖，出水口沒堵塞，但是腦脊液的吸收能力不行，這個情況用游泳池比喻可能有些不恰當，簡單的說就是水從出水口流出去又流回來了，吸收不掉 。
一旦出現這樣方顱能的情況，極少數的患者可以通過切除腫瘤等方式，解除堵塞，嬰兒方顱如何判斷圖片示例 。但是大部分患兒嬰兒就很難把腦脊液的發育循環再通 。
那怎么辦呢？
簡單地說，就是在游泳池里加一個管道，把水引到下一級的水道里 ?，F在更普遍的方式是腦室腹腔分智力流，也就是把腦室里的水引到腹腔里，腹腔有超強吸收能力的大網膜，這樣方顱掛就能把腦脊液的分泌和吸收重歸平衡 。圖中腦內白色的短線就是分流管 。
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這個管子應該在腦積水早期放，此時患兒的頭還不太大 。如果怎么回事頭太大了，不僅要放管子，可能還要做頭顱重塑 。
下圖就是我們科很久以前做的一例巨顱重塑術，當時還上了央視新聞，簡單好嗎的說是將多余的顱骨打碎再重塑成可接受的造型 。
文章插圖
術前
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術后
你可能會問，嬰兒方顱癥狀的照片，那么智力這個管子放多久呢？很遺憾，這樣的管子要放一輩子 。隨著孩子的長大，管子不夠長了，可能還需要做多次手術更換分流管 。
如果出現感染等問題，可能會導致管子的再度堵塞 。一旦管子堵塞了，患兒很快就會出現癥狀，頭暈頭疼、精神不振、全身恢復無力，甚至昏迷 。可以說一旦被確診了這樣的疾病，就需要終生治療 。
Dr.X說
嬰兒時期的孩子3個方顱掛最重要指標，就是：身高、體重和頭圍 。
說了這么方顱會多，嬰兒方顱是怎么回事，你知道孩子的頭圍、頭型有多重要了吧？下次體檢的時候，一定要注意這一項哦 。
如果你有孩子頭型的問題，也歡迎留言或者私信我 。
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