tct是活檢嗎說到宮頸篩查，tct屬于活檢嗎，大家可能還不明白是怎么回事，但提到TCT，相信很多女性朋友們應該就不陌生了 。雖然叫不出全稱，看著眼熟啊，反正就是檢查宮頸的唄 。
沒錯，TCT是宮頸篩查項目中的一項，身邊的朋友會經常不聲不響通過微信發一張TCT報告過來給我，說“看看有沒有問題” 。其實說句實話，這樣啥也不說，不告訴我患者情況，上來直接讓我看報告，這個事情我真不樂意做 。因為TCT報告需要結合宮頸的其他檢查一起來判斷，單一的一張報告可能看不出是否有問題 。
廢話不多說，我們今天就來詳細說說關于TCT的事情，教教大家怎么解讀一張TCT報告 。
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什么是TCT？宮頸細胞學檢查是確診宮頸癌前病變的主要方法之一 。通過從宮頸管（鱗狀上皮和柱狀上皮交接處）刮取細胞，在顯微鏡下觀察宮頸細胞形態，以此來判斷宮頸是不是有問題了，起到篩查宮頸病變和宮頸癌的作用 。
宮頸細胞學檢查是非常重要的一項宮頸檢查項目，包括TCT和宮頸刮片 。
液基薄層細胞學檢測技術（Thinprep cytologic test TCT）：誕生于1991年美國等國家，敏感性84%，特異性94%，檢出率更高 。做TCT檢查時，醫生會用一把小刷子在宮頸口旋轉好幾圈，刷取宮頸細胞，然后再放置在特定的固定液中 。送到病理科時，用先進技術把多余的粘液、血細胞都分離陰道出去，然后在顯微鏡下觀察，所以比宮頸刮片的準確率要高 。現在大多醫院都采用TCT來作為宮頸細胞學檢查的方法，其他醫院也有LCT或DNA檢查，其實跟TCT是同類檢查，意思差不多 。
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TCT報告怎么看？來取樣看看下面幾張圖，都是常見的TCT檢查報告 。
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看完這幾張報告后，你肯定會覺得有點懵，心想：好像我的檢查結果也是這樣嘛，到底有沒有問題呢？別著急，我們接著往下看：
TBS診斷是描述性術語，包括：
? 炎癥取樣或良性反應性改變
? 意義不明的非典型鱗狀上皮細胞（ASC-US）
? 不能排除HSIL的非典型鱗狀上皮細胞宮頸（ASC-H）
? 低度鱗狀上皮內陰道病變（LSIL）
? 高度鱗狀上皮內病變（HSIL）
? 非典型腺hpv炎癥細胞（ACC）
? 鱗癌活檢（SCC），原位腺癌（AIS）
記住，下列這些結果代表沒問題：
? 未見上皮內病變及惡性病變
? 炎性反應性
? 宮頸輕度/中度/重度炎癥，建議治療后hpv復查 。
具體應該這樣做：
? 未見病變或炎性反應性改變，隨診，一年后再次檢查 。
? 當報告提示重度炎癥活檢時，tct要活檢嗎，有時候醫生會建議tct6個月后復查TCT，既然是炎癥為什么要復查呢？
因為TCT檢查是看細胞，當重度炎癥時，炎性細胞較多，可能會影響判斷結果，降低準確率，所以有時醫生會建議，先把炎癥治好，6個月后再次復查，以免漏診 。
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警惕！這些結果代表有問題：
? 意義不明的非典型鱗狀上皮細胞（ASC-US）
? 不能排除HSIL的非典型鱗狀上皮細胞宮頸（ASC-H）
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