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海口居民醫保省內其他市縣就醫報銷指南

生活百科門診

?？诋惖鼐歪t居民醫保報銷
只要是海南省城鄉居民醫保，在省內各地均可以報銷，統一報銷比例！需要在醫保定點醫保就診，結算時，提醒醫生需要報銷醫保！
門診報銷
參保人員普通門診醫療費用，統籌基金按照以下標準支付：
(一)年度起付標準：
一級及以下醫療機構 10 元、二級醫療機構 50 元、三級醫療機構 100 元，與門診慢性特殊疾病、住院、“兩病”門診用藥合并計算 。
(二)年度最高支付標準(含一般診療費)：
60 周歲(不含)以下參保人員為 500 元、60 周歲(含)以上參保人員為 700 元，計入年度統籌基金累計最高支付標準 。
【?？诰用襻t保省內其他市縣就醫報銷指南】(三)支付比例：
參保人員發生起付標準以上、最高支付標準以下的門診醫療費用，由統籌基金和參保人員按比例分擔：一級及以下定點醫療機構，統籌基金支付比例為 70%，個人支付比例為 30%；二級定點醫療機構，統籌基金支付比例為 50%，個人支付比例為 50%；三級定點醫療機構，統籌基金支付比例為 30%，個人支付比例為 70% 。
住院報銷

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文章插圖
大病保險
起付線：年度內住院、門診慢性特殊疾病單次或累計符合醫療保險規定的醫療費用自付超過8000元以上部分 。
報銷比例：60%~90%，分段報銷
最高限額：年度累計最高支付限額為30萬元

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