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東莞異地就醫醫保報銷流程 東莞市異地就醫醫保報銷流程

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備案地已接入異地就醫結算平臺的醫療機構住院、門診出示社保卡、醫保電子憑證等辦理入院、門診登記 。出院時出示社?？?、醫保電子憑證等辦理結算醫保部分現場報銷 ， 參保人只需支付個人部分 。
參保人辦理就醫及報銷流程詳見下圖：

東莞異地就醫醫保報銷流程 東莞市異地就醫醫保報銷流程

文章插圖
急診人員先就診的 ， 需在入院10日內且出院之前補辦備案 。【東莞異地就醫醫保報銷流程 東莞市異地就醫醫保報銷流程】
轉院人員先就診的 ， 需在入院三日內結算前補辦備案 。
上述已備案參保人員如因特殊情況不能在醫院進行現場醫保結算的 ， 可全額自費后一年內提交以下資料到醫保經辦機構辦理零星報銷手續 。
異地就醫備案成功后可享受哪些待遇?
備案成功后 ， 在備案地已接入異地就醫結算平臺的醫療機構住院 ， 發生的符合規定的基本醫療費用待遇如下：
1、長期異地定居(工作)人員、急診人員可按本市同級定點醫療機構待遇標準支付 ， 長期異地就醫轉院人員按我市轉院人員待遇標準支付;
2、長期異地定居或工作人員在備案地發生的符合規定的普通門診基本醫療費用 ， 不設起付標準 ， 基本醫療基金支付比例參照市內社區門診轉診就醫比例 ， 限額實行年度管理 ， 每年調整 ， 不再劃轉其繳納的基本醫療保險費 ， 年度最高支付限額按月核定;
3、同時患有惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療且已申請門慢門特并在備案地選定醫療機構就診的(后續開通高血壓、糖尿病) ， 按我市門慢門特病相關規定支付 。

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