善美保是什么?
“汕尾善美保”是汕尾目前唯一經政府同意的城市定制型普惠性商業補充醫療保險,專門為汕尾市醫保在保人員定制的惠民保險,于2021年1月23日首次發布,緊密銜接汕尾市基本醫療保險,以普惠的價格讓汕尾市民享最高百萬保額的醫療保障和多項健康服務切實減輕大額醫療支出帶來的經濟負擔 。2022年度“汕尾善美保’重磅升級,在價格不變的基礎上,進一步提升了保障能力和水平 。
善美保六大亮點
1、政府指導可信賴
汕尾市醫療保障局指導
保障緊密銜接汕尾醫保
2、年齡戶籍不受限
汕尾市醫保在保人員皆可參保
老少同價,普惠全民
3、自付自費保障全
普惠版70元/年/人,保障范圍涵蓋住院和門特基本醫療費用及門診合規藥品費用 。
增強版)180元/年/人,在普惠版保障基礎上,增加了住院藥品和檢驗檢查費用保障 。
4、國內特藥廣覆蓋
凡是中國大陸內獲批上市使用的藥品皆可保不限疾病種類,不限藥品數量
5、起付線降低11%
住院和門特基本醫療費用保障起付線由1.8萬元降至1.6萬元
6、既往癥可保可賠
無需體檢,不限既往病史
能保也能賠,與健康人群賠付比例相同
【拓展】
“汕尾善美保”保什么?
為契合汕尾醫保在保人員的多元化醫療保障和用藥需求;“汕尾善美保”提供兩份保障計劃,參保人可按需二選一 。
?普惠版(70元/年/人,最高180萬元保額)
①住院和門特基本醫療費用保障(個人自付):起付線為1.6萬,賠付比例70%,最高150萬元保額;②門診合規藥品費用保障(國家談判藥及其他藥品):使用國家談判藥起付線為1.8萬,賠付比例60%,其他藥品起付線為5萬,賠付比例50%,合計最高30萬元保額 。
?增強版(180元/年/人,最高330萬元保額)
包括普惠版所有的保障 。
【汕尾善美保客服電話 汕尾善美保是什么】在普惠版最高180萬元保額的基礎上,增加了住院藥品費用和檢驗檢查費用保障(個人自費):起付線為1.8萬,賠付比例70%,最高150萬元保額,合計最高330萬元保額 。
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